Asociația dintre aderarea la dieta mediteraneană și boala Parkinson

RN Alcalay

1 Departamentul de Neurologie, Colegiul Medicilor și Chirurgilor, Universitatea Columbia, New York, NY, SUA

2 Institutul Taub pentru Cercetări privind Boala Alzheimer și Creierul Îmbătrânit, Colegiul Medicilor și Chirurgilor, Universitatea Columbia, New York, NY, SUA

H Mejia-Santana

1 Departamentul de Neurologie, Colegiul Medicilor și Chirurgilor, Universitatea Columbia, New York, NY, SUA

L Cote

1 Departamentul de Neurologie, Colegiul Medicilor și Chirurgilor, Universitatea Columbia, New York, NY, SUA

3 Centrul Gertrude H. Sergievsky, Colegiul Medicilor și Chirurgilor, Universitatea Columbia, New York, NY, SUA

KS Marder

1 Departamentul de Neurologie, Colegiul Medicilor și Chirurgilor, Universitatea Columbia, New York, NY, SUA

2 Institutul Taub pentru Cercetări privind Boala Alzheimer și Creierul Îmbătrânit, Colegiul Medicilor și Chirurgilor, Universitatea Columbia, New York, NY, SUA

3 Centrul Gertrude H. Sergievsky, Colegiul Medicilor și Chirurgilor, Universitatea Columbia, New York, NY, SUA

4 Departamentul de Psihiatrie, Columbia University Medical Center, NYC, NY, SUA

N Scarmeas

1 Departamentul de Neurologie, Colegiul Medicilor și Chirurgilor, Universitatea Columbia, New York, NY, SUA

2 Institutul Taub pentru Cercetări privind Boala Alzheimer și Creierul Îmbătrânit, Colegiul Medicilor și Chirurgilor, Universitatea Columbia, New York, NY, SUA

3 Centrul Gertrude H. Sergievsky, Colegiul Medicilor și Chirurgilor, Universitatea Columbia, New York, NY, SUA

Date asociate

Abstract

Obiectiv

Studii recente au demonstrat o asociere între o dietă de tip mediteranean și riscul de Alzheimer. Am evaluat asocierea dintre respectarea dietei de tip mediteranean și statusul PD.

Metode

257 de participanți la PD și 198 de controale au completat chestionarul semi-cantitativ Willett care cuantifică dieta în ultimul an. Scorurile au fost calculate utilizând o scară de 9 puncte; scoruri mai mari au indicat o mai mare aderență la dieta de tip mediteranean. Modele de regresie logistică au fost utilizate pentru a evalua asocierea dintre starea PD și dieta de tip mediteranean, ajustându-se pentru aportul caloric, vârstă, sex, educație și etnie. Modele de regresie liniară ajustate au fost folosite pentru a examina asocierea dintre aderarea dietei de tip mediteranean și vârsta PD la debut.

Rezultate

O mai mare aderență la dieta mediteraneană a fost asociată cu cote reduse pentru PD după ajustarea pentru toate covariabilele (OR = 0,86, 95% CI = 0,77-0,97, p = 0,010). Scorul scăzut al dietei de tip mediteranean a fost asociat cu vârsta la debut mai rapidă a PD (β = 1,09, p = 0,010).

Concluzii

Pacienții cu PD aderă mai puțin decât controalele la dieta de tip mediteranean. Comportamentul alimentar poate fi asociat cu vârsta la debut.

INTRODUCERE

Boala Parkinson (PD) este a doua cea mai frecventă tulburare neurodegenerativă după boala Alzheimer (AD) care afectează aproximativ 1% din persoanele cu vârsta peste 60 de ani din America de Nord și Europa. 1 În timp ce rolul expunerilor de mediu în patogeneza PD este bine stabilit, 2-3 majoritatea studiilor care au investigat asocierile dintre riscul PD și aportul de alimente și substanțe nutritive individuale au raportat rezultate inconsistente. 4-11 Cele mai consistente date susțin asocierea dintre consumul mai mare de produse lactate și riscul crescut de PD. 8, 12-13 Mai recent, o analiză prospectivă a două cohorte mari, Studiul de urmărire a profesioniștilor din domeniul sănătății (HPFS) și Studiul de sănătate al asistenților medicali (NHS), a relevat o asociere între riscul de PD și tiparele dietetice, astfel cum a fost evaluat de Alternate Indicele alimentației sănătoase (AHEI) și scorul alternativ al dietei mediteraneene. 14

Dieta mediteraneană (MeDi) a primit atenție în ultimii ani datorită dovezilor tot mai mari care asociază MeDi cu un risc mai scăzut de AD, 15 boli cardiovasculare, 16 mai multe forme de cancer, 17 și mortalitatea generală. 18 MeDi se caracterizează printr-un aport ridicat de legume, leguminoase, fructe și cereale; aport ridicat de acizi grași nesaturați (mai ales sub formă de ulei de măsline) în comparație cu acizii grași saturați; un aport moderat de mare de pește; un aport scăzut până la moderat de produse lactate, carne și păsări de curte; și un consum regulat, dar moderat de etanol, în principal sub formă de vin și, în general, în timpul meselor. 15, 18

În acest studiu de caz-control, scopul nostru a fost de a determina dacă aderența la MeDi este asociată cu PD și cu vârsta la debut PD.

PARTICIPANȚI ȘI METODE

Populația de studiu

Acest studiu a inclus participanți recrutați între 1996 și 1998. 19-20 de participanți cu PD (n = 257) au fost recrutați din două surse: 1. Centrul pentru boala Parkinson (CPD) de la Universitatea Columbia din New York (n = 209) și 2 Un studiu comunitar, Washington Heights-Inwood Columbia Aging Project (WHICAP, 21-22 n = 48). Participanții la control (n = 198) au fost recrutați din trei surse: apelare aleatorie cu cifre (n = 130), WHICAP (n = 66) și CPD (n = 2). Patru participanți au fost excluși din analize, deoarece un scor MeDi nu a putut fi calculat din cauza lipsei datelor privind unul sau mai multe produse alimentare. Consiliul de examinare instituțională al Universității Columbia a aprobat protocoalele și procedurile de consimțământ. Consimțământul informat scris a fost obținut de la toți participanții la studiu.

Expunere - Dieta

Chestionarul semi-cantitativ Willett privind frecvența alimentelor (SFFQ; Channing Laboratory, Cambridge, MA) 23 a fost utilizat pentru a colecta date dietetice privind consumul mediu de alimente în ultimul an înainte de evaluare. Am raportat anterior validitatea și fiabilitatea diferitelor componente ale SFFQ în WHICAP. 21-22

Rezultate

Participanții cu PD erau mai tineri, aveau studii superioare și erau mai puțin susceptibili de a adera la MeDi decât martorii (Tabelul 1). Datele demografice și aportul caloric zilnic total al participanților pe baza aderenței lor la MeDi sunt prezentate în tabelul 1 (suplimentar). Aderența la MeDi (tertile) nu a fost asociată cu educația, sexul, rasa sau aportul caloric.