Articole de gastroenterologie The New England Journal of Medicine

Cancerul colorectal este heterogen din punct de vedere genetic. Tumorile la unii pacienți prezintă defecte în repararea ADN-ului care nu corespunde. Aceste tumori au un nivel ridicat de mutații care pot duce la recunoașterea imunitară. La un grup de pacienți cu tumori instabile la microsateliți, pembrolizumab a condus la o supraviețuire mai lungă fără progresie și a fost mai puțin toxic decât chimioterapia standard.

medicine

Tulburările de motilitate esofagiană și refluxul esofagian sunt frecvente, produc o gamă largă de simptome și compromit calitatea vieții. Mecanismele neuronale și musculare contribuie la modificarea funcției sfincterului esofagian inferior, creând probleme dacă este prea relaxat sau prea restrâns. Îmbunătățirile în diagnostic și tratament au îmbunătățit gestionarea acestor tulburări.