Antrenamentul prin exerciții fizice împiedică recâștigarea grăsimii viscerale timp de 1 an după pierderea în greutate - Hunter - 2010

Departamentul de Studii Umane, Universitatea Alabama din Birmingham, Birmingham, Alabama, SUA

Departamentul de Științe Nutritive, Universitatea Alabama din Birmingham, Birmingham, Alabama, SUA

Știința exercițiilor și mișcării, Universitatea din Vermont, Burlington, Vermont, SUA

Departamentul de Studii ale Mișcării, Universitatea de Tehnologie Queensland, Brisbane, Queensland, Australia

Departamentul de Științe Nutritive, Universitatea Alabama din Birmingham, Birmingham, Alabama, SUA

Departamentul de Studii Umane, Universitatea Alabama din Birmingham, Birmingham, Alabama, SUA

Departamentul de Științe Nutritive, Universitatea Alabama din Birmingham, Birmingham, Alabama, SUA

Știința exercițiilor și mișcării, Universitatea din Vermont, Burlington, Vermont, SUA

Departamentul de Studii ale Mișcării, Universitatea de Tehnologie Queensland, Brisbane, Queensland, Australia

Departamentul de Științe Nutritive, Universitatea Alabama din Birmingham, Birmingham, Alabama, SUA

Abstract

Scopul acestui studiu a fost de a determina ce efect are antrenamentul de exerciții aerobice și de rezistență asupra creșterii grăsimii viscerale în anul următor scăderii în greutate. După ce au fost alocați aleatoriu la antrenament aerob, antrenament de rezistență sau fără antrenament, 45 de femei europeno-americane (EA) și 52 de femei afro-americane (AA) au pierdut 12,3 ± 2,5 kg pe o dietă de 800 kcal/zi. Tomografia computerizată a fost utilizată pentru măsurarea țesutului adipos subcutanat și visceral abdominal, în timp ce grăsimea totală și grăsimea regională (picior, braț și trunchi) au fost măsurate prin absorptiometrie cu raze X cu energie dublă după scăderea în greutate și la 1 an după scăderea în greutate. Deoarece nu toți subiecții au aderat la antrenamentul de 2 ori/săptămână 40 min/zi în timpul exercițiului de urmărire de 1 an, subiecții au fost împărțiți în cinci grupe pentru analiză: aderanți aerobici, adepți aerobi, aderenți de rezistență, rezistenți neaderanți și nu exercițiu. Nu s-au observat diferențe semnificative între adepții de antrenament aerob și de rezistență pentru orice variabilă. Cu toate acestea, adepții exercițiului aerob (3,1 kg) și de rezistență (3,9 kg) au câștigat mai puțină greutate decât oricare dintre celelalte trei grupuri (toate> 6,2 kg). În plus, cele două grupuri de aderență la exerciții nu au crescut semnificativ grăsimea viscerală (

Introducere

Este bine acceptat faptul că obezitatea, în special obezitatea viscerală, este independent legată de un profil de lipide sanguine aterogen, creșterea tensiunii arteriale și sensibilitate redusă la insulină ((1), (2), (3), (4)). În plus, într-un amplu studiu epidemiologic, Li și colab. ((5)) au arătat recent că obezitatea este independent legată de incidența bolilor cardiovasculare pe parcursul a 20 de ani de urmărire în studiul de sănătate al asistenților medicali. Studiile au raportat că creșterea în greutate este asociată cu un risc crescut de cancer de colon ((6)), cancer de sân (7), diabet clinic (8), (9) și boli cardiovasculare, chiar dacă creșterea a avut loc la femeile relativ slabe, sub IMC de 25 kg/m 2 ((10)). Prin urmare, factorii care pot influența creșterea în greutate au implicații importante.

Activitatea fizică ridicată este puternic asociată cu redobândirea redusă sau deloc a greutății peste 1 an ((11), (12)). Acest lucru este în special cazul în care nivelurile de activitate fizică sunt echivalente cu ≥60 min/zi de exerciții cu intensitate moderată, de exemplu, mersul pe jos la 3 mph sau cheltuieli de energie echivalente din exerciții de intensitate mai mare (13), (14), (15), 16), (17)). Studiile de antrenament nu au arătat un efect de antrenament consecvent asupra menținerii greutății pe termen lung, probabil din cauza aderenței slabe sau a cheltuielilor insuficiente de energie induse de antrenament în unele dintre studii (16).

Puține studii, dacă există, au comparat efectele rezistenței și antrenamentului aerob asupra recâștigării greutății pe termen lung. După o pierdere în greutate de 9 săptămâni indusă de dietă de 9 kg, Ballor și colab. ((18)) a raportat că atât antrenamentul de rezistență, cât și antrenamentul aerob au conservat atât pierderea în greutate, cât și pierderea masei de grăsime pe parcursul a 12 săptămâni la adulții mai în vârstă, probabil europeni-americani (EA) (vârsta medie de 61 de ani). Într-un alt studiu, de asemenea, cu subiecte probabil EA, Weinstock și colab. ((19)) au evaluat efectele restricției dietetice fie cu antrenament aerob, fie cu rezistență numai cu rezistență dietetică. Nu s-a găsit nicio diferență între cele trei grupuri pentru scăderea în greutate în primele 16 săptămâni ale studiului, iar pentru un subset mic de 22 de subiecți pentru greutate recâștigă 96 de săptămâni după începerea studiului ((19)). În ciuda faptului că obezitatea este o problemă majoră pentru afro-americani (AA), în special pentru femeile AA, nu știm niciun studiu care să fi evaluat efectele antrenamentului aerob și al rezistenței asupra menținerii pe termen lung a pierderii în greutate la AA.

Deși țesutul adipos visceral este mai puternic legat de bolile cardiovasculare și riscul de diabet decât obezitatea generală ((1), (4), (20), (21), (22), (23)), este deosebit de important să știm ce antrenamentul cu exerciții de impact are asupra distribuției grăsimilor. Antrenamentul prin exerciții fizice are ca rezultat pierderea țesutului adipos, în special din viscere ((24), (25), (26), (27)). Cu toate acestea, studiile care compară scăderea în greutate din restricția dietei cu scăderea în greutate din exerciții fizice nu au arătat un model consecvent, unii arătând o pierdere proporțional mai mare din viscerele cu antrenament la exercițiu în comparație cu dieta ((28)) și altele nu (29). Din câte știm, nimeni nu a încercat să stabilească dacă exercițiul fizic este asociat cu o redresare proporțională mai mică a grăsimii viscerale la 1 an după pierderea în greutate. Prin urmare, scopul acestui articol este de a compara efectele antrenamentului aerob, al antrenamentului de rezistență și al absenței antrenamentului asupra distribuției greutății și a grăsimilor la 1 an după o pierdere în greutate indusă de dietă de ± 12 kg la femeile premenopauzale AA și EA.

Metode și proceduri

Subiecte

Grupul de studiu a cuprins 208 de femei sănătoase în premenopauză, cu un IMC între 27 și 30 kg/m 2. Vârsta a variat între 21 și 46 de ani. Toți subiecții erau nefumători, cu o sănătate generală bună și aveau cicluri menstruale normale. Toleranța normală la glucoză a fost documentată prin 2 - h niveluri glicemice postprandiale după o încărcare de glucoză pe cale orală. Niciunul dintre subiecți nu a utilizat contraceptive orale la momentul înscrierii în studiu sau medicamente despre care se știe că afectează compoziția corpului. Consiliul de revizuire instituțională pentru subiecți umani - aprobarea informată aprobată a fost obținută înainte de participarea la studiu, în conformitate cu Regulamentul Departamentului Sănătății și Serviciilor Umane pentru Protecția Subiecților Cercetării Umane.

Design de studiu

Compozitia corpului

Țesutul slab și gras al corpului regional și întreg a fost determinat prin utilizarea absorptiometriei cu raze X cu energie duală (GE Medical Systems Lunar, Madison, WI). Scanările au fost analizate cu ajutorul software-ului ADULT, LUNAR DPX - L versiunea 1.35 (GE Medical Systems Lunar).

Țesutul adipos abdominal

Aria secțiunii transversale a țesutului adipos intraabdominal (IAAT), a țesutului adipos subcutanat profund (DSAT) și a țesutului adipos subcutanat superficial a fost determinată prin tomografie computerizată cu utilizarea unui scaner HiLight/HTD Advantage (General Electric, Milwaukee, WI) setat la 120 kVp (vârf de kilovoltaj) și 40 mA. Subiecții au fost examinați în decubit dorsal, cu brațele întinse deasupra capului, efectuând o scanare de 5 mm timp de 2 s, aproximativ la nivelul celei de-a patra și a cincea vertebre lombare. Cu utilizarea procedurilor stabilite de Kvist și colab. ((35)), intervalul de atenuare pentru țesutul adipos a fost de -30 până la -190 unități Hounsfield. Secțiunile transversale ale țesutului adipos au fost determinate prin utilizarea unui țesut adipos computerizat - tehnica de evidențiere. Secțiunile transversale de țesuturi între -30 și -190 unități Hounsfield din zonele respective au fost considerate IAAT. Fascia superficială a fost utilizată pentru a delimita țesutul adipos subcutanat superficial de DSAT așa cum a fost descris de Smith și colab. ((36)). Atât testul intra-, cât și interobserver - fiabilitatea retestării pentru IAAT, DSAT și țesutul adipos subcutanat superficial a avut un r valoare de 0,99 cu CV de