Antibiotice Când aveți nevoie de ele și când nu aveți Prevenire UT Southwestern Medical Center
Antibioticele sunt adesea privite ca medicamente minune. Și în multe feluri sunt. Antibioticele au revoluționat medicina și au salvat nenumărate vieți în ultimul secol. Din păcate, mulți furnizori de servicii medicale se bazează acum prea mult pe antibiotice și le prescriu atunci când nu sunt necesare. De asemenea, pacienții au ajuns să se aștepte - și chiar să solicite - antibiotice de fiecare dată când se îmbolnăvesc.
Aproape o treime din antibioticele prescrise în Statele Unite nu sunt adecvate pentru condițiile tratate, potrivit unui studiu din mai 2016 publicat în Jurnalul Asociației Medicale Americane (JAMA).
De ce este aceasta o problemă? Deoarece a condus la o creștere a bacteriilor rezistente la antibiotice, care devin din ce în ce mai dificil de tratat. De fapt, prima bacterie rezistentă la tratamentul cu antibiotice de ultimă instanță a fost identificată în Statele Unite în mai 2016.
Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie un antibiotic (sau înainte de a cere unul), aflați ce afecțiuni pot trata, de ce infecțiile rezistente la antibiotice sunt atât de înfricoșătoare și cum medicii și pacienții pot fi mai inteligenți în ceea ce privește utilizarea antibioticelor.
Ce fac antibioticele?
De multe ori văd pacienți care vin plângându-se de tuse, presiune sinusală sau durere de ureche și pleacă dezamăgiți pentru că nu am prescris un antibiotic. Dar antibioticele nu pot vindeca totul.
Antibioticele tratează infecțiile bacteriene. Nu acționează împotriva infecțiilor cauzate de viruși (infecții virale). Deci, care boli sunt bacteriene și care sunt virale?
Exemple de infecții bacteriene:
- Strept gât
- Pneumonie
- Infecții ale tractului urinar (UTI)
- Infecții cutanate
Exemple de infecții virale:
- Rece
- Gripa
- Bronşită
- Cele mai multe tuse
- Majoritatea durerilor de gât
Infecțiile virale, în cea mai mare parte, trebuie doar să-și urmeze cursul. Simptomele pot dura două până la patru săptămâni. Știu că vrei să se lămurească în câteva zile, dar nu vrem niciodată să îți oferim un medicament de care nu ai nevoie - mai ales unul care nu te va ajuta să te îmbunătăți. Deși antibioticele sunt prescrise des, acestea nu sunt lipsite de riscuri. De fapt, una din cinci vizite la camera de urgență pentru un eveniment advers de droguri se datorează unui antibiotic. Un antibiotic comun, Azitromicina (mai frecvent cunoscută sub numele de Z-Pak), poate provoca o aritmie potențial fatală la persoanele cu afecțiuni cardiace preexistente. Chiar și amoxicilina prezintă un risc de efecte secundare grave.
Pe lângă riscul de reacții adverse, există un alt motiv pentru a evita prescrierea antibioticelor atunci când nu sunt necesare: infecții rezistente la antibiotice.
Creșterea infecțiilor rezistente la antibiotice
Când au fost descoperite pentru prima dată antibioticele, a existat un boom în dezvoltarea de noi. Cu toate acestea, acest lucru a încetinit dramatic din anii 1950. De fapt, o nouă clasă de antibiotice nu a fost descoperită în ultimii 30 de ani. De ani de zile prescriem aceleași medicamente pentru că au funcționat - până acum.
Bacteriile sunt inteligente. Ele evoluează pentru a supraviețui viitoarelor atacuri de antibiotice. Cu cât este utilizat mai des un antibiotic, cu atât bacteriile dezvoltă rezistență la antibiotice, ceea ce face medicamentul mai puțin eficient. Acest lucru este adevărat chiar și atunci când un antibiotic este utilizat pentru a trata o infecție virală. Antibioticul nu va vindeca infecția virală, dar va ataca bacteriile care nu v-au cauzat rău - și bacteriile se vor adapta pentru a evita să fie vizate data viitoare.
Pe măsură ce bacteriile devin rezistente la antibiotice, pacienții pot avea nevoie de antibiotice mai puternice sau trebuie să le ia mai mult. Antibioticele orale pot chiar să nu mai funcționeze, iar pacienții vor trebui să treacă la medicamente IV. Sau, poate veni un punct în care niciun antibiotic nu va funcționa pe o anumită tulpină de bacterii.