Antagoniști muscarinici - AMBOSS

rezumat

Antagoniștii muscarinici (agenți antimuscarinici) sunt un grup de medicamente anticolinergice care inhibă competitiv receptorii muscarinici postganglionari. Ca atare, au o varietate de aplicații care implică sistemul nervos parasimpatic. Ce sisteme de organe sunt cel mai afectate de un agent antimuscarinic depinde de caracteristicile specifice ale agentului, în special lipofilicitatea acestuia. Agenții lipofili (adică, atropina sau benztropina) sunt capabili să traverseze bariera hematoencefalică și, prin urmare, afectează sistemul nervos central (SNC) în plus față de alte sisteme de organe. Se administrează mai puțini agenți lipofili (adică ipratropiu sau butilscopolamină) dacă SNC nu trebuie să fie vizat, în special pentru aplicații respiratorii (de exemplu, astm), gastrointestinale (de exemplu, sindromul intestinului iritabil) sau aplicații genito-urinare (de exemplu, incontinență urinară). Au fost raportate numeroase efecte adverse, dintre care cel mai frecvent este uscarea gurii. Un supradozaj poate duce la sindromul anticolinergic, care se manifestă prin dezorientare, hipertermie, tahicardie și/sau comă. Pentru a evita toxicitatea, este deosebit de important să se ia în considerare efectele anticolinergice ale altor clase de medicamente înainte de a administra antagoniști muscarinici.

amboss

Prezentare generală

Mecanism de acțiune

  • Agenții anticolinergici blochează neurotransmițătorul acetilcolină în sistemul nervos central și periferic.
    • Antagoniști muscarinici: inhibă efectul acetilcolinei asupra receptorilor muscarinici (majoritatea medicamentelor anticolinergice)
    • Agenți antinicotinici: inhibă efectele acetilcolinei asupra receptorilor nicotinici (în principal relaxanți ai mușchilor scheletici).