AMA; s Declarația de obezitate ar putea deschide ușa pentru acoperire, tratament AJMC
Peter Page
Consiliul de delegați al Asociației Medicale Americane (AMA) a votat pe 18 iunie, cu ani în urmă față de restul unității medicale, pentru a clasifica obezitatea drept o boală, o măsură pe care mulți o consideră că va extinde în cele din urmă ceea ce plătesc asigurătorii, iar școlile medicale învață, vor micșora stigmatul de obezitate și adaugă un impuls important inițiativelor de sănătate publică.
Consiliul delegaților, ignorând recomandarea comitetului, a votat pentru recunoașterea obezității ca „stare de boală cu aspecte multiple care necesită o serie de intervenții pentru a avansa tratamentul și prevenirea obezității”. ), 2 Internal Revenue Service (IRS), 3 US Food and Drug Administration (FDA), 4 American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) 5 și National Institutes of Health (NIH) 6 consideră deja obezitatea ca pe o boală.
Recunoașterea obezității ca o boală va ajuta la schimbarea modului în care comunitatea medicală abordează această problemă complexă care afectează aproximativ 1 din 3 Ameri-cutii, a declarat membru al consiliului AMA Patrice Harris, MD. AMA se angajeaza sa imbunatateasca rezultatele sanatatii si lucreaza pentru a reduce incidenta bolilor cardiovasculare si a diabetului de tip 2, care sunt adesea legate de obezitate. 1
Politica este o schimbare mare pentru AMA și mult așteptată de medicii și avocații obezității. În 2009, Consiliul delegaților a votat să nu recunoască obezitatea ca pe o boală pentru determinarea dizabilității.
Dar anul acesta, în aceeași zi, AMA a anunțat politica privind obezitatea, a anunțat separat politici complementare care recunosc riscurile potențiale ale șederii prelungite și încurajează eliminarea băuturilor îndulcite cu zahăr din Programul suplimentar de asistență nutrițională (SNAP). 7 „Acest lucru are o importanță simbolică extraordinară”, a spus Ted Kyle, RPh, MBA și președintele comitetului de advocacy al Obesity Society, ai cărui peste 2000 de membri sunt activi în cercetarea bazică și clinică a obezității. "NIH a adoptat aceste linii directoare în 1998, așa că AMA a luat mult timp până a apărut."
Obezitatea, poate unică printre afecțiuni, a fost numită în mod obișnuit epidemie înainte ca aceasta să fie clasificată oficial ca boală. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), 35,7% dintre adulți și 17% dintre copii sunt considerați obezi, 8 cu rata obezității în rândul adolescenților și copiilor care s-au triplat din 1980.8 CDC a estimat costurile medicale atribuite obezității în 2008 la $ 147 miliarde, cu cheltuieli pe cap de locuitor pentru persoanele obeze cu 1.429 dolari mai mult decât persoanele cu greutate sănătoasă. 9
John Morton MD, profesor asociat de chirurgie la Universitatea Stanford și secretar-trezorier al Societății Americane de Chirurgie Metabolică și Bariatrică, a declarat că, în timp ce AMA este ultima dintre asociațiile medicale și organizațiile de sănătate publică care numește obezitatea boală, este cea mai influentă. AMA care recunoaste obezitatea este o boala care are implicatii practice care nu pot fi supraevaluate, a spus Morton. „Unii asigurători ar putea decide să o acopere. Acest lucru ne încurajează să privim obezitatea dintr-un model de tratament. Prevenirea este primul lucru. Cred că acest lucru îi va determina pe oameni să se gândească (dacă) să promoveze zahărul către copii este ceea ce trebuie făcut. Acest lucru va deschide discuții în familie, ceea ce este bine, deoarece obezitatea este o boală a familiei. ”
Un sondaj Gallup din 2004 a constatat că doar 21% dintre americani considerau obezitatea o boală, în timp ce 75% dintre cei chestionați, inclusiv cei obezi sau supraponderali, o considerau o problemă care rezultă din obiceiurile slabe de alimentație și stilul de viață. 10 Un reprezentant Gallup a declarat că firma va lua în considerare din nou punerea întrebării. Schimbarea politicii AMA poate contribui doar la reducerea stigmatizării obezității, a spus Kyle.
"O mulțime de oameni se agățau de noțiunile vechi că obezitatea este o chestiune de alegere", a spus Kyle. „Oamenii care studiază această boală știu că se întâmplă o biologie complexă. Alegerile contează, dar nu numai asta contează. Două persoane pot mânca aceeași dietă și au o greutate mult diferită. ”
O clauză din rezoluția care susține noua politică de obezitate AMA abordează implicit prejudecățile, citind: „Sugestia că obezitatea nu este o boală, ci mai degrabă o consecință a unui stil de viață ales, exemplificat prin supraalimentare și/sau inactivitate, este echivalent cu sugerarea cancerului pulmonar. boală, deoarece a fost cauzată de alegerea individuală de a fuma țigări. "
Schimbarea politicii AMA adaugă impuls la recunoașterea obezității ca boală care necesită tratament și mijloace pentru obținerea tratamentului. De exemplu, în 2004, secretarul pentru sănătate și servicii umane de atunci, Tommy G. Thompson, depunând mărturie în fața unui subcomitet al Senatului, a numit obezitatea „o problemă critică de sănătate publică în țara noastră care determină milioane de americani să sufere probleme de sănătate inutile și prematur. ” Thompson a anunțat că Medicare va elimina limbajul de la politicile sale care nu caracterizează obezitatea ca fiind o boală pentru a elimina barierele în calea acoperirii necesare pentru obezitate.