Alte tulburări digestive Distres digestiv
Achalasia:
Problemele de motilitate digestivă adesea nu se limitează ascultător la o singură regiune a tractului digestiv!
Persoanele diagnosticate cu o tulburare de motilitate pot prezenta simptome provocatoare, deși nu sunt în sistemul lor digestiv. Fiecare persoană este unică în măsura în care este afectată; și totuși, dificultățile întâmpinate se potrivesc cu o experiență comună pentru toți.
Din fericire, mulți oameni vor rămâne cu probleme regionale, în timp ce pentru unii - dizabilitățile pot cuprinde alte regiuni digestive. Aceste dismotilități reprezintă o pungă mixtă de la o natură „spastică” la o natură flască - adică fără tonus muscular sau paralizat.
Problemele de hipo-motilitate - acalazie, gastropareză, pseudo-obstrucție intestinală cronică și inerție colonică - se suprapun cu simptome comune. Ele reprezintă, de asemenea, disfuncționalități sau anomalii neuro-musculare; și deseori cauza lor nu poate fi găsită. Termenul medical pentru aceste probleme primare care nu au o cauză identificabilă este „Idiopatic”.
Achalasia
Senzația de mâncare blocată în gât - cu toții am experimentat acest sentiment la un moment dat sau altul. În Achalasia, această dificultate progresează încet în timp, până și înghițirea lichidelor este dificilă. Cu dificultate la înghițire se numește „disfagie”.
Marșul lent al severității simptomelor face ca diagnosticul precoce al achalaziei să fie dificil și frustrant. La început, simptomele pot fi atribuite stresului sau bolii de reflux gastroesofagian (GERD).
Ce se întâmplă?
În funcționarea normală a esofagului, înghițirea este un proces foarte activ. Undele musculare peristaltice ajută la deplasarea conținutului alimentelor în jos către stomac. Aproape de capătul esofagului se află o valvă numită „sfincterul esofagian inferior”. Se relaxează rapid pentru a permite intrarea alimentelor - apoi, la fel de repede, se strânge din nou pentru a menține alimentele fixate în stomac.
Esofagul din acalazie și-a pierdut capacitatea de a relaxa sfincterul esofagian inferior, precum și a pierdut acțiunea peristaltică în corpul esofagului. Corpul esofagian devine slab și flasc. Alimentele se acumulează și au dificultăți în a ajunge la stomac.
Cauza exactă a acestei probleme este necunoscută și este rară. Doar 1 din 100.000 de persoane în fiecare an dezvoltă această disfuncție motorie primară a esofagului.
Bărbații și femeile sunt la fel de afectați. Vârsta de vârstă pentru cei afectați este cuprinsă între 25-60 de ani, mai puțin de 5% din cazuri apar la copii.
Evident, aceasta este o boală unică a motilității digestive, în care bărbații și femeile sunt reprezentați în mod egal.
Simptomele acalaziei, în timp, pot crește de la tulburătoare la opresive. Nu doar dificultățile de înghițire sunt prezente, dar regurgitarea alimentelor, mai ales noaptea, poate provoca o luptă bruscă și înfricoșătoare pentru respirație. Tusea severă și persistentă pe timp de noapte (când stai întinsă) poate rezulta și poate fi confundată cu astm.
Pierderea în greutate este, de asemenea, o problemă, deoarece alimentele nu ajung la stomac și se evită alimentele pentru a încerca să scape de simptome.
De parcă problemele de înghițire nu sunt destul de rele!
Mulți dintre cei care suferă de achalazie au, de asemenea, disconfort sau dureri în piept (chiar în spatele sternului), mai ales după ce au mâncat.
Această durere (despre care se crede că rezultă din crampele esofagului) se poate dezvolta și fără provocare aparentă și seamănă cu un atac de cord: cu setare bruscă, începând în piept și mergând până la maxilar; chiar apărând în mijlocul nopții. De teamă intensă, episodul poate dura câteva minute sau ore. O vizită confuză la serviciul de urgență a nedumerit, deoarece inima este perfect normală.
Complicații.
Păstrarea alimentelor în esofag pentru perioade prelungite de timp va avea ca rezultat întinderea și dilatarea esofagului.
Alimentele și lichidele reținute pot, de asemenea, să refluxeze sau să regurgiteze în plămâni, mai ales noaptea, ducând la pneumonie.
Testele de diagnostic
O serie de teste de diagnostic ajută la confirmarea achalaziei:
Manometria esofagiană (studiu de motilitate)
Monitorizarea PH (cu o sondă sau o capsulă „Bravo”)
Endoscopia esofagului, a stomacului și a părții superioare a intestinului subțire.
Tratamente
Toți sunt afectați în diferite grade, în funcție de gravitatea LES care funcționează defectuos și de lipsa peristaltismului esofagian. Tratamentele vizează relaxarea sau deschiderea LES pentru a facilita trecerea alimentelor. Textura și temperaturile alimentelor sunt, de asemenea, o componentă cheie de tratament. Cel mai bun început este găsirea unui specialist cu experiență în tratarea achalaziei.
Abordări fizice ale tratamentului problemele mai ușoare constau în utilizarea avantajelor gravitației și forței.
Mănâncând în picioare,
Agitați un picior după ce mâncați sau săriți pentru a ajuta la dislocarea mâncării și mutați-o în jos în stomac.