Aha! Centrul Elvețian pentru Alergii - Intoleranță la histamină
Persoanele cu intoleranță la histamină nu sunt în măsură să descompună histamina endogenă și histamina furnizate prin dietă într-o măsură suficientă.
În Elveția, aproximativ 1% din populație este afectată de intoleranță la histamină. Intoleranța la histamină implică o disparitate între furnizarea și defalcarea histaminei. Acest dezechilibru dă naștere la o mare varietate de simptome, care sunt tratate în primul rând printr-o dietă cu conținut scăzut de histamină.
Cauze și declanșatoare
Se suspectează că intoleranța la histamină apare ca urmare a unei disparități între furnizarea de histamină și activitatea limitată a enzimelor degradante ale histaminei diamin oxidază (DAO) și histamină N-metiltransferază (HNMT). Această degradare afectată este cauzată de diverși factori, care sunt în prezent încă investigați în continuare. Se știe deja că femeile de vârstă mijlocie sunt cel mai frecvent afectate de intoleranță la histamină.
Un aport ridicat de histamină prin dietă este principalul factor declanșator al simptomelor. Histamina se găsește în alimente de origine animală și vegetală în concentrații variate, dar este produsă și de organismul însuși. Astfel histamina joacă un rol important ca mesager în reacțiile alergice. Cu toate acestea, este foarte puțin probabil ca această histamină produsă în mod natural să aibă o influență asupra intoleranței la histamină.
Simptome
Intoleranța la histamină este un tablou clinic cu o mare varietate de simptome. Aceste simptome frecvent nespecifice apar în principal în timpul și după mese. Următoarele sunt menționate ca simptome tipice:
- Roșeață bruscă a pielii (simptome de culoare)
- Mâncărime și roșeață pe corp
- Plângeri digestive, cum ar fi greață, vărsături, diaree, dureri abdominale
- Scăderea tensiunii arteriale, amețeli, palpitații
- La femei: probleme menstruale
- Curgerea nasului, nasul curgerii cronice
- Dureri de cap, migrenă
- Ochii roșii, buzele umflate
Diagnostic
Nu există criterii de diagnostic clare pentru intoleranța la histamină. În primul rând, trebuie excluse alergiile alimentare, precum și reacțiile la lactoză, gluten sau fructoză și alte boli gastro-intestinale. Dacă se suspectează încă intoleranță la histamină, se recomandă o dietă cu conținut scăzut de histamină (patru până la șase săptămâni). Dacă simptomele se ameliorează în această perioadă, se poate pune diagnosticul de intoleranță la histamină.
Măsurarea diamine oxidazei sau histaminei din sânge nu a fost concludentă din punct de vedere științific
și nu este recomandat pentru stabilirea diagnosticului.
Tratament/Terapie
O dietă cu conținut scăzut de histamină este pe primul loc. Aceasta implică o schimbare în trei pași a dietei:
- Dieta strict scăzută în histamină (faza de eliminare)
- Faza de testare cu reintroducere specifică a alimentelor bogate în histamină pentru a determina toleranța individuală
- Dieta pe termen lung, orientată către toleranța la histamină a fiecărui individ. Ca măsură de susținere, enzima diamin oxidază poate fi luată, dacă este necesar.