Actos și Avandia (Glitazones)
Tiazolidindionele sau glitazonele sunt prima clasă de medicamente concepute pentru a inversa problema de bază în diabetul de tip 2 al rezistenței la insulină. Rezistența la insulină pare să fie asociată cu tensiunea arterială crescută și cu o problemă ridicată a trigliceridelor/colesterolului HDL scăzut, care pune mulți oameni cu diabet zaharat de tip 2 la risc de boli de inimă.
| Fapte (pioglitazonă) | 15 - 45 mg | 1 | |||
| Avandia (rosiglitazonă) | 2 - 8 mg | 1-2 | |||
| Efecte secundare: umflarea picioarelor, retenție de lichide, creștere în greutate (infecții ale tractului respirator superior, dureri de cap, dureri musculare, dureri de dinți, dureri în gât în mai puțin de 1%) | |||||
| Contraindicații: boli de rinichi sau ficat, inimă mărită, insuficiență cardiacă congestivă, edem, sarcină | |||||
Medicamentele disponibile în prezent în acest grup, Avandia și Actos, inversează rezistența la insulină prin îmbunătățirea sensibilității receptorilor de insulină din mușchi, ficat și celule adipoase. Acest lucru ajută organismul să utilizeze mai bine insulina. Ele îmbunătățesc sensibilitatea parțial prin reducerea nivelului de citokine inflamatorii, cum ar fi factorul alfa de necroză tumorală, în timp ce crește activitatea receptorului gamma PPAR. De asemenea, ajută la menținerea ficatului de la supraproducerea glucozei. S-a dovedit că scade nivelul zahărului din sânge cu aproximativ 15%, în timp ce în același timp scad nivelul insulinei cu 20%. În tipul 2, nivelurile de insulină sunt crescute, deoarece organismul produce mai multă insulină decât în mod normal pentru a încerca să depășească rezistența la insulină. Nivelurile mai mici de insulină indică faptul că aceste medicamente scad rezistența la insulină.