Abordările MHealth privind succesele de prevenire a obezității la copii, provocările unice și direcțiile următoare
Eleanor B Tate
Departamentul de Medicină Preventivă, Institutul pentru Cercetarea Prevenirii, Universitatea din California de Sud, Los Angeles, CA SUA
Donna Spruijt-Metz
Departamentul de Medicină Preventivă, Institutul pentru Cercetarea Prevenirii, Universitatea din California de Sud, Los Angeles, CA SUA
Gillian O'Reilly
Departamentul de Medicină Preventivă, Institutul pentru Cercetarea Prevenirii, Universitatea din California de Sud, Los Angeles, CA SUA
Maryalice Jordan-Marsh
Departamentul de Medicină Preventivă, Institutul pentru Cercetarea Prevenirii, Universitatea din California de Sud, Los Angeles, CA SUA
Marientina Gotsis
Departamentul de Medicină Preventivă, Institutul pentru Cercetarea Prevenirii, Universitatea din California de Sud, Los Angeles, CA SUA
Mary Ann Pentz
Departamentul de Medicină Preventivă, Institutul pentru Cercetarea Prevenirii, Universitatea din California de Sud, Los Angeles, CA SUA
Genevieve F Dunton
Departamentul de Medicină Preventivă, Institutul pentru Cercetarea Prevenirii, Universitatea din California de Sud, Los Angeles, CA SUA
Abstract
Obezitatea la copii continuă să fie o problemă semnificativă de sănătate publică, crescând riscul copiilor pentru tensiune arterială crescută și concentrații lipidice, dureri musculo-scheletice, depresie, anxietate, agresiune și ulterior boli de inimă, astm și diabet la vârsta adultă [1-3]. Dieta slabă, lipsa exercițiilor fizice, comercializarea alimentelor, un mediu construit care promovează formele sedentare de transport și agrement, lipsa somnului și televizoarele din dormitoarele copiilor sunt unele dintre sursele multiple care contribuie la mediul obezogen al copiilor [4, 5]. Intervențiile bazate pe comportament sunt esențiale pentru prevenire și tratament [6]. Multe forme de intervenții privind obezitatea comportamentală au fost testate în trecut, cum ar fi școala, comunitatea, familia și medicii, care au demonstrat un succes moderat [7-9]. Mass-media electronică oferă oportunități de a extinde abordările actuale și de a dezvolta altele noi [8, 10].
POTENTAIL SUCCESUL ABORDĂRILOR SĂNĂTĂȚII
Tehnologiile mobile electronice (de exemplu, smartphone-uri, iPod touch, tablete, senzori fără fir etc.) care pot fi utilizate în eforturile de supraveghere, prevenire și intervenție a sănătății mobile (mHealth) au devenit accesibile, ușor de utilizat și adoptate pe scară largă în toate stările socioeconomice și grupe de vârstă din Statele Unite [11, 12]. Intervențiile cu obezitate infantilă bazate pe mHealth pot valorifica flexibilitatea, viteza și sarcina mai mică a participanților oferită de tehnologia mobilă. Instrumentele mHealth au fost folosite cu succes ca dispozitive de colectare a datelor, instrumente de evaluare, platforme pentru furnizarea de intervenții, dispozitive pentru auto-monitorizarea comportamentului și tehnici de supraveghere în timp real (vezi [11, 13-21]). În prezent, o treime dintre utilizatorii americani de telefonie mobilă au folosit telefonul pentru a accesa informații despre sănătate, iar 12% dintre utilizatorii de smartphone-uri au cel puțin o aplicație de sănătate [18].
AVANTAJELE SĂNĂTĂȚII PENTRU INTERVENȚII COMPORTAMENTALE
PROVOCĂRI ÎN SĂNĂTATE
Intervențiile mHealth oferă oportunități pentru noi tipuri de cercetare, implementare și difuzare a programelor. Cu toate acestea, există provocări semnificative asociate cu utilizarea strategiilor mHealth în tratamentul și prevenirea obezității la copii. Acestea includ o viteză mai lentă a dezvoltării și implementării științifice în comparație cu industria tehnologiei mobile, dificultăți în desfășurarea științei transdisciplinare, probleme legate de transferul de date, probleme de securitate și confidențialitate, bariere în calea întreținerii pe termen lung și dezvoltarea și implementarea cu copiii și familiile. Aceste provocări specifice sunt descrise mai jos. Implicațiile politice și practice ale acestor provocări sunt abordate în „CONCLUZII ȘI RECOMANDĂRI”.