Vezica neurogenă - O prezentare clară pentru pacienții și pacienții cu HCP
Această stare medicală comună cauzează Vezică hiperactivă și Retenție de urină
În acest articol
Ce este vezica neurogenă?
Sistemul urinar constă dintr-o rețea complexă de nervi și mușchi care lucrează împreună cu creierul și măduva spinării. În condiții normale, creierul și vezica urinară comunică constant cu privire la momentul adecvat pentru a ține și a elibera urina. Vezica neurogenă (NBG) apare atunci când problemele neurologice întrerup aceste mesaje importante, iar vezica urinară funcționează defectuos.
Această disfuncție a vezicii urinare apare în două moduri: fie vezica urinară devine hiperactivă și stoarce chiar și atunci când nu este plină sau devine subactivă și nu va elibera urina la momentul potrivit.
PROBLEME DE VEZICĂ SPASTICĂ
Pacienții cu vezică urinară hiperactivă, cunoscută și sub denumirea de vezică spastică, simt deseori dorința de a urina atunci când nu au nevoie cu adevărat. De asemenea, pot urina mai frecvent decât persoanele cu vezici sănătoase. În plus, o vezică hiperactivă poate provoca, de asemenea, slăbirea mușchilor, ducând la incontinență.
PROBLEME DE VEZICĂ FLACIDĂ
Pacienții cu vezică urinară subactivă, cunoscută și sub denumirea de vezică flască, nu vor elibera urină chiar și atunci când vezica lor este plină. Unii pacienți au atât o vezică hiperactivă, cât și o hiperactivă.
Video: Impactul vezicii neurogene (NGB)
Phyllis A. Sheldon, RN, CNS-BC, CUCNS
Dacă nu este tratată, aceasta poate cauza o serie de alte probleme, inclusiv:
- Scurgeri de urină: Cauzat atunci când mușchii vezicii urinare nu rețin urina.
- Retenție de urină: Cauzat atunci când mușchii vezicii urinare nu eliberează urină.
- Afectarea rinichilor: Dacă vezica urinară devine prea plină și urina revine în rinichi, presiunea suplimentară poate duce la sânge în urină.
- Infecţie: Când urina este ținută în organism prea mult timp înainte de a fi curățată, vezica urinară, ureterele sau rinichii se pot infecta.
În plus față de aceste probleme medicale, pacienții suferă adesea de disconfort fizic, inconveniente zilnice și potențial de jenă personală.
Simptome neurogene ale vezicii urinare
Pacienții prezintă o varietate de simptome, inclusiv:
- Infecții ale tractului urinar sau urinare dureroasă.
- Incontinență, care uneori poate provoca probleme ale pielii sau infecții.
- Urinare frecventă (de opt sau mai multe ori pe zi).
- Retenție urinară sau obstrucție urinară.
- Un flux urinar slab sau care driblează.
- Urgență sau senzație că trebuie să urinezi imediat.
- Pietre la rinichi.
Pacienții cu Herpes Zoster (zona zoster), pacienții care au suferit un accident vascular cerebral și pacienții cu SM au mai multe șanse să prezinte atât simptome spastice, cât și flacide ale vezicii urinare.
Din păcate, o serie de alte afecțiuni medicale comune imită simptomele vezicii neurogene. Din această cauză, este important ca pacienții să-și viziteze personalul medical pentru examinare și diagnostic.
Diagnosticarea NGB
Pentru a ajunge la un diagnostic, furnizorii de servicii medicale au la dispoziție mai multe instrumente. Desigur, fiecare întâlnire cu pacientul ar trebui să înceapă cu un istoric medical amănunțit și o examinare fizică. De acolo, opțiunile de diagnostic includ:
- Un jurnal al vezicii urinare: Pacienții își urmăresc simptomele de zi cu zi, inclusiv cât de des urinează și dacă suferă de incontinență.
- Test de pad: Unii pacienți poartă tampoane tratate cu un colorant special care se colorează atunci când există scurgeri de urină.
- Cultură de urină: Detectează infecția sau prezența sângelui.
- Cistoscopie: Folosește un tub subțire, cu lentile, pentru a verifica blocaje sau nereguli în interiorul vezicii urinare.
- Testarea urodinamică:Arată cât de bine depozitează și eliberează urina.
- Imagini: Examinează vezica urinară, creierul și coloana vertebrală pentru nereguli folosind RMN, raze X sau tehnologia CT.