Tensiunea arterială, lipidele și obezitatea sunt asociate cu îngrijirea diabetului cu retinopatie

Studiul Hoorn

  1. Hendrik A. van Leiden, MD 12,
  2. Jacqueline M. Dekker, doctorat 2,
  3. Annette C. Moll, MD, doctorat 12,
  4. Giel Nijpels, MD, PHD 2,
  5. Robert J. Heine, MD, doctorat 23,
  6. Lex M. Bouter, doctorat 2,
  7. Coen D.A. Stehouwer, MD, PHD 24 și
  8. Bettine C.P. Polak, MD, doctorat 12
  1. 1 Departamentul de Oftalmologie, Centrul Medical al Universității VU, Amsterdam, Olanda
  2. 2 Institutul de Cercetare în Medicină Extramurală, Centrul Medical al Universității VU, Amsterdam, Olanda
  3. 3 Departamentul de endocrinologie, VU University Medical Center, Amsterdam, Olanda
  4. 4 Departamentul de Medicină Internă, VU University Medical Center, Amsterdam, Olanda

Studiul Hoorn

Abstract

OBIECTIV—Pentru a studia factorii de risc potențiali pentru retinopatie la persoanele diabetice și nondiabetice.

arterială

PROIECTAREA ȘI METODELE CERCETĂRII—Studiul Hoorn este un studiu bazat pe populație, care include 2.484 caucazieni în vârstă de 50 până la 74 de ani. Un sub-eșantion de 626 de persoane stratificate în funcție de vârstă, sex și toleranță la glucoză a fost supus unor măsurători extinse în perioada 1989-1992, inclusiv examinarea oftalmologică și fotografia cu fundus de 45 de grade în două câmpuri. Prevalența retinopatiei (diabetice) a fost evaluată în rândul persoanelor cu metabolism normal al glucozei (NGM) și al metabolismului afectat al glucozei (IGM) și al persoanelor cu diabet zaharat nou diagnosticat (NDM) și diabet zaharat cunoscut (KDM) (noile criterii ale Organizației Mondiale a Sănătății 1999).

REZULTATE- Prevalența retinopatiei a fost de 9% în NGM, 11% în IGM, 13% în NDM și 34% în KDM. Retinopatia mai slabă decât retinopatia diabetică neproliferativă minimă a fost prezentă la 8% în KDM și 0-2% în alte categorii de glucoză. Prevalența retinopatiei a fost asociată pozitiv cu niveluri serice crescute de tensiune arterială, IMC, colesterol și trigliceride în toate categoriile de glucoză. Categoria de metabolizare a vârstei, sexului și glucozei - raporturile de probabilități ajustate au fost de 1,5 (IC 95% 1,2-1,9), 1,3 (1,0-1,7) și 1,3 (1,0-1,6) pe creștere SD a tensiunii arteriale sistolice, IMC, și, respectiv, concentrația totală de colesterol și 1,2 (1,0-1,5) la o creștere de 50% a nivelului trigliceridelor. Tensiunea arterială crescută și nivelurile totale de plasmă și colesterol LDL au arătat asocieri cu exsudații duri ai retinei.