Tendințe, prevalență și factori asociați de obezitate în rândul adulților dintr-o comunitate rurală din Thailanda

Abstract

fundal

Obezitatea este un factor de risc de principiu care crește riscul de boli netransmisibile, inclusiv diabet, hipertensiune și ateroscleroză. În Thailanda, un studiu din 2014 a raportat obezitate (IMC ≥25 kg/m 2) la o populație thailandeză cu vârsta ≥15 ani a fost 37,5, 32,9 și 41,8% în general și la bărbați și, respectiv, la femei. Studiul a urmărit să determine tendințele prevalenței obezității în rândul adulților care locuiesc într-o comunitate rurală thailandeză între 2012 și 2018 și să investigheze asocierile dintre obezitate și factorii comportamentali.

Metode

Studiile transversale în serie au fost efectuate în 2012 și 2018 în rândul adulților din comunitatea rurală Na-Ngam. În 2012 și 2018, toate cele 635 și respectiv 627 de persoane au fost intervievate folosind chestionare structurate legate de demografie, comportamente de risc, comorbidități și măsurare artrometrică. Urina la fața locului a fost colectată de participanți, iar obezitatea a fost definită ca IMC ≥25 kg/m 2. Factorii de risc pentru obezitate au fost analizați în sondajul din 2018.

Rezultate

Un total de 1262 de adulți din comunitatea rurală Na-Ngam au fost incluși în studiu. Prevalența obezității a fost de 33,9% în 2012 și 44,8% în 2018 ( 2 în 2012 până la 25,0 ± 4,52 kg/m 2 în 2018 ( 1 cană/săptămână (AOR 1,44; 95% CI 1,02-2,04), număr mai mare de boli cronice (≥1 boală AOR 1,82; 95% CI 1,01-2,68,> 2 boli AOR 2,15; 95% CI 1,32-3,50) și nivel mai ridicat de sodiu în urină (AOR 1.002; IÎ 95% 0,99-1,01).

Concluzie

Datele noastre au subliniat că obezitatea a constituit o problemă gravă în rândul adulților care locuiesc într-o comunitate rurală. S-a constatat o tendință de creștere semnificativă în ceea ce privește prevalența obezității și IMC mediu în comunitatea rurală de peste 6 ani. Ar trebui asigurate intervenții eficiente de sănătate publică la nivelul comunității pentru a reduce IMC. Mai mult, factorii de risc modificabili pentru obezitate ar trebui atenuați pentru a inhiba progresia sindromului metabolic, a bolilor netransmisibile și a complicațiilor acestora.

fundal

Prevalența stării supraponderale și a obezității a crescut atât în rândul bărbaților, cât și al femeilor din întreaga lume [1, 2]. La nivel global, în 2013, prevalența estimată a adulților cu un indice de masă corporală (IMC) ≥25 kg/m2 a totalizat 36,9% în rândul bărbaților și 38,0% în rândul femeilor [2]. În Thailanda, anchetele naționale de examinare a sănătății thailandeze V (NHES V) au raportat prevalența obezității (IMC ≥25 kg/m 2) la o populație thailandeză cu vârsta ≥15 ani în 2014 a fost de 37,5, 32,9 și 41,8% în general și la bărbați și femele, respectiv [3].

Metode

Proiectarea studiului și subiecte

Acest studiu a fost realizat într-o comunitate rurală din centrul Thailandei, la 160 km de Bangkok: comunitatea rurală Na-Ngam din provincia Chachoengsao. Comunitatea rurală îndepărtată găzduiește aproximativ 1200 de persoane. Un studiu transversal în serie a fost realizat în septembrie 2012 și decembrie 2018. Un sondaj total a fost utilizat pentru a colecta informații de la populația țintă [12]. Toți 635 de adulți în 2012 și 627 de adulți în 2018 au fost intervievați. Criteriile de incluziune ale studiului au cuprins adulți cu vârsta ≥20 de ani. Oamenii au fost excluși din studiu atunci când nu locuiau în comunitatea Na-Ngam în timp ce studiul a fost realizat.

Acest studiu a fost revizuit și aprobat de Consiliul de revizuire instituțională al Departamentului Medical al Armatei Regale Thai. Consimțământul informat scris a fost obținut de la participanți cu Declarația WMA de la Helsinki - Principii etice pentru cercetarea medicală care implică subiecți umani.

Colectare de date

Participanții au dat consimțământul informat în thailandeză înainte de a participa la studiu. Intervievatorii au fost bine pregătiți înainte de intervievarea participanților. Interviurile față în față au fost realizate folosind chestionare standardizate pentru a obține informații de la participanți. Un participant a petrecut aproximativ 30 de minute pentru a furniza informații complete.

Măsuri

analize statistice

Datele au fost analizate folosind IBM SPSS Statistics pentru Windows, versiunea 23.0. Datele demografice ale participanților au fost analizate folosind statistici descriptive. Prevalența obezității a fost calculată și prezentată ca procent cu un interval confidențial de 95% (IC 95%). Elevi t-testul a fost aplicat pentru a compara datele continue, în timp ce datele categorice au fost comparate cu chi-test pătrat. Ecuația de estimare generalizată (GEE) a fost utilizată pentru a analiza modificările nivelului IMC și a obezității pentru 97 de persoane care au fost ambele implicate în 2012 și 2018. Analiza multivariabilă a fost efectuată utilizând analiza de regresie logistică pentru a determina factorii asociați cu obezitatea. Amploarea asocierii a fost raportată ca raport de cote ajustat (AOR) cu CI 95%. S-a luat în considerare semnificația statistică -valoare mai mică de 0,05.

Rezultate

Caracteristicile participanților la studiu

Un total de 1262 de adulți din comunitatea rurală Na-Ngam au fost incluși în studiu, 635 de participanți în 2012 și 627 de participanți în 2018. În total, 97 de subiecți care au participat în 2012 și 2018. Vârsta medie a participanților a fost de 48,9 ± 14,6 ani și 54,9 ± 13,6 ani în 2012 și, respectiv, 2018. Majoritatea participanților au absolvit școala primară. Agricultura a fost ocupația majoră a participanților atât în 2012, cât și în 2018. Caracteristicile descriptive ale participanților la studiu în funcție de an sunt prezentate în Tabelul 1.

Prevalența obezității în rândul adulților dintr-o comunitate rurală

În 2012, IMC-ul mediu general la adulți a fost de 23,9 ± 4,2 kg/m 2, în timp ce prevalența generală a obezității a fost de 33,7% (IÎ 95% 30,2–37,6). Prevalența obezității la femei a fost de 47,1%, în timp ce a totalizat 24,2% la bărbați. Figura 1 arată prevalența obezității în rândul adulților în 2012, stratificată pe grupe de vârstă și sex. În 2018, IMC-ul mediu general la adulți a fost de 25,0 ± 4,5 kg/m 2, în timp ce prevalența generală a obezității a fost de 44,8% (IC 95% 40,9-48,7). Dintre bărbați, prevalența obezității a fost găsită la 32,7%, în timp ce prevalența obezității la femei a fost de 51,1%. Figura 2 ilustrează prevalența obezității în rândul adulților într-o comunitate rurală stratificată pe grupe de vârstă și sex în 2018. Prevalența obezității între participanții cu ocupație interioară și ocupație în aer liber a fost egală, reprezentând 45,9%.

Prevalența obezității în rândul adulților dintr-o comunitate rurală din Thailanda pe grupe de vârstă, 2012

Prevalența obezității în rândul adulților dintr-o comunitate rurală din Thailanda pe grupe de vârstă, 2018

Tendințele prevalenței obezității în rândul adulților dintr-o comunitate rurală

FIG. 3 arată tendința prevalenței obezității stratificate în funcție de sex în 2012 și 2018. Prevalența generală a obezității în rândul adulților a crescut semnificativ ( 2 în 2012 până la 25,0 ± 4,5 kg/m 2 în 2018 ( 2 și 1,1 kg/m 2 pe parcursul a 6 ani, respectiv. Figura 5 arată proporția grupurilor de IMC în rândul adulților, comparativ cu 2012 și 2018. În 2018, proporția grupurilor de IMC, inclusiv 23,0 până la 24,9 kg/m 2, 25,0 până la 29,0 kg/m 2 și ≥ 30 kg/m 2 a crescut proporția IMC ≥30 a crescut cu 3,7% pe parcursul a 6 ani. În total, 97 de participanți care s-au înscris în 2012 și 2018.