Tendințe în consumul de energie și macronutrienți - Statele Unite, 1971-2000

În perioada 1971-2000, prevalența obezității în Statele Unite a crescut de la 14,5% la 30,9% (1). Dietele nesănătoase și comportamentele sedentare au fost identificate ca fiind principalele cauze ale deceselor imputabile obezității (2). Evaluarea tendințelor în aportul alimentar este un pas important în înțelegerea factorilor care contribuie la creșterea obezității. Pentru a evalua tendințele consumului de energie (adică, kilocalorii [kcals]), proteine, carbohidrați, grăsimi totale și grăsimi saturate în perioada 1971-2000, CDC a analizat datele din patru sondaje naționale de examinare a sănătății și nutriției (NHANES): NHANES pe care l-am efectuat în timpul 1971-1974), NHANES II (1976-1980), NHANES III (1988-1994) și NHANES 1999-2000. Acest raport rezumă rezultatele acestei analize, care indică faptul că, în perioada 1971-2000, a crescut aportul mediu de energie în kcals, a crescut procentul mediu de kcals din carbohidrați și a scăzut procentul mediu de kcals din grăsimile totale și grăsimile saturate (Figurile 1 și 2). Un comitet consultativ de experți numit de SUA Departamentul de Sănătate și Servicii Umane și S.U.A. Departamentul Agriculturii (USDA) efectuează o revizuire a liniilor directoare dietetice pentru americani (3). Orientările revizuite vor fi publicate în 2005.

consumul

NHANES oferă informații cu privire la starea de sănătate și nutriție a S.U.A. civil, neinstituționalizat, utilizând un proiect de probă complexă, cu mai multe etape. NHANES I a prelevat probe de persoane care locuiesc în cele 48 de state adiacente; sondajele ulterioare au eșantionat toate cele 50 de state. Sondajele au constat într-un interviu cu gospodăria, urmat de un examen la un centru de examinare mobil (MEC). Toate sondajele au inclus un interviu de rechemare dietetică care a fost realizat la MEC pentru a obține informații despre alimente și băuturi consumate în ultimele 24 de ore. În acest raport, estimările consumului de energie includ kcal din băuturi alcoolice; cu toate acestea, procentul de kcals din alcool nu este prezentat separat. Vârsta a fost înregistrată la momentul interviului cu gospodăria. Limita superioară de vârstă a fost de 74 de ani pentru NHANES I și NHANES II. Nu a fost stabilită nicio limită superioară de vârstă pentru NHANES III și NHANES 1999-2000. Pentru a compara estimările între sondaje, analiza a inclus numai adulți cu vârste cuprinse între 20 și 74 de ani. Dimensiunile probelor au variat de la 1.730 bărbați și 2.003 femei în NHANES 1999-2000 la 6.630 bărbați și 7.537 femei în NHANES III (Tabel).

Analizele statistice au fost efectuate folosind versiunea SAS 8.2 și versiunea SUDAAN 8.0.0, care au folosit greutăți eșantion și variabile de proiectare pentru a produce estimări naționale. Categoriile de vârstă recomandate utilizate se bazează pe domeniile eșantionului sondajului (4). Datorită diferențelor în distribuția relativă a vârstei, estimările pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 74 de ani au fost ajustate prin standardizare directă în SUA din 2000 Populația recensământului utilizând grupele de vârstă 20-39, 40-59 și 60-74 ani. Șase persoane care au raportat post (adică consumând 0 kcals) în ultimele 24 de ore au fost excluse din aceste analize.