Revizuirea găsește beneficii pentru hrănirea timpurie a pancreatitei ușoare până la moderate pentru gastroenterologie ACP lunar

Rezultatele susțin hrănirea pacienților cu pancreatită acută mai devreme decât recomandă ghidurile actuale, potrivit autorilor revizuirii, dar un editorial însoțitor a cerut prudență în aplicarea cercetării în practică.

timpurie

Hrănirea timpurie a pacienților internați cu pancreatită acută nu pare să crească evenimentele adverse și poate îmbunătăți rezultatele pentru unii pacienți, potrivit unei recenzii sistematice recente.

Revizuirea a inclus 11 studii randomizate cu 948 de pacienți, toți spitalizați cu pancreatită acută. Toate studiile au comparat hrănirea timpurie cu cea întârziată (mai puțin sau mai mult de 48 de ore după spitalizare). Au fost folosite o varietate de căi de hrănire, inclusiv orală (patru studii), nazogastrică (două studii), nasojejunală (patru studii) și orală sau nazoenterică (un studiu). Majoritatea rezultatelor studiate au fost eterogene, iar acest lucru i-a împiedicat pe cercetători să facă o meta-analiză. Analiza lor sistematică a fost publicată pe 16 mai în Annals of Internal Medicine.

Șapte dintre studiile revizuite (trei cu risc scăzut de prejudecată) au inclus pacienți cu pancreatită ușoară până la moderată, iar în patru dintre studii, hrănirea timpurie a fost asociată cu durata redusă de ședere. Trei dintre studii au constatat rate mai scăzute de simptome gastro-intestinale (intoleranță la hrănire, greață, vărsături, durere) în timpul hrănirii timpurii. Niciunul dintre studii nu a arătat o creștere a evenimentelor adverse cu hrănirea timpurie. Pentru pacienții cu pancreatită severă prezisă, au existat patru studii; unul a avut un risc scăzut de părtinire și nu a arătat nicio diferență între durata de ședere, mortalitate, simptome sau pancreatită necrozantă între hrănirea timpurie și cea târzie.