Relația dintre dieta experimentală la șobolani și boli hepatice nealcoolice Revizuirea literaturii

1 Program postuniversitar în științe biomedicale, Universitatea Federală din Piaui, Parnaiba, PI, Brazilia

2 Program postuniversitar în biotehnologie, Universitatea Federală din Piaui, Parniba, PI, Brazilia

3 Departamentul de Biomedicină, Universitatea Federală din Piaui, Parnaiba, PI, Brazilia

Abstract

fundal. Fiziopatologia bolii hepatice grase nealcoolice (NAFLD) este legată de stiluri de viață nesănătoase care combină stilul de viață sedentar, dietele hipercalorice, grăsimile excesive saturate, carbohidrații rafinați și aportul ridicat de fructoză ca aditiv alimentar la diferiți produse procesate. Atât recunoașterea mai largă a bolii, cât și eforturile suplimentare de a elucida patogeneza NAFLD au condus la o creștere a modelelor animale în ultimii ani.. Obiectiv. Această revizuire a fost efectuată pentru a oferi o mai bună înțelegere a asocierii dintre modelele NAFLD și animale. Metode. Căutarea în literatură a avut loc înainte de mai 2018 în baza de date PUBMED. Rezultate. Majoritatea studiilor care investighează influența dietei asupra conținutului de grăsimi hepatice au fost efectuate folosind o dietă bogată în calorii care duce la o creștere semnificativă a conținutului de grăsimi în ficat. Concluzie. Rezultatele acestei revizuiri arată că dieta este unul dintre factorii care predispune la apariția NAFLD și că studiile au prezentat o mare varietate de modele.

1. Introducere

Prevalența bolilor metabolice predictive, în special a dislipidemiilor și a bolilor hepatice grase nealcoolice (NAFLD), a crescut la nivel mondial [1, 2]. NAFLD și bolile metabolice asociate cu obezitatea, diabetul zaharat și dislipidemia sunt o problemă de sănătate publică în creștere atât în Statele Unite, cât și în întreaga lume [3]. Populația globală este afectată de NAFLD, cu rate cuprinse între 25% și 30% cu prevalență mai mare în Orientul Mijlociu și America de Sud. În America de Nord și Europa, un sfert din populația adultă este afectată de NAFLD [4]. Este o cauză principală a transplantului de ficat și, până în 2030, se anticipează că va deveni unul dintre cele mai frecvente motive pentru transplant în Statele Unite [5].

Această patologie a atras atenția în ultimii ani. Diagnosticul și evaluarea NAFLD pot fi efectuate pe baza examenului fizic, a istoricului bolii, a examenului cu ultrasunete și a imaginii hepatice [6]. Deși au fost sugerate alte teste neinvazive, acestea trebuie totuși validate la scară largă [1]. NAFLD prezintă un episod de hepatopatie variabilă a steatozei simple la hepatita nealcoolică (NASH), care este localizată în prezența hepatitei și inflamației, legată de moartea hepatocitelor; mulți pacienți progresează către fibroză/ciroză insuficientă și insuficiență hepatică [7]. NAFLD este diagnosticat histologic atunci când> 5% din hepatocite/câmp prezintă acumularea de lipide. Aceasta este media standard de diagnosticare și ar trebui luată în considerare la pacienții cu NAFLD care prezintă un risc ridicat de a avea fibroză și steatohepatită [8, 9].

Fiziopatologia NAFLD este asociată cu stiluri de viață nesănătoase, care combină sedentarismul, dietele hipercalorice, grăsimile excesive saturate, carbohidrații rafinați și aportul ridicat de fructoză ca aditiv alimentar pentru diferiți produse prelucrate [10, 11].

Deși etiologiile dislipidemiilor și NAFLD sunt complexe și multifactoriale, aceste boli conțin o componentă genetică importantă care este influențată de factori de mediu și de obiceiurile de viață, în special de profilul consumului de alimente [2, 12].

Cunoașterea îmbunătățită a bolii și a datelor complementare ale acesteia pentru a elucida patogeneza NAFLD au condus la o creștere a modelelor animale în ultimii ani [13, 14].

Luând în considerare creșterea studiilor cu NAFLD, obiectivul acestui studiu a fost de a investiga diferitele modele de studiu care au vizat relația dietetică cu apariția NAFLD în mod experimental la șobolani.

2. Materiale și metode

Această revizuire a fost efectuată în conformitate cu declarația PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) conform Moher și colab., 2009 [15].

2.1. Criterii de eligibilitate

Pentru eligibilitatea publicațiilor, fiecare titlu și rezumat au fost citite în mod exhaustiv pentru a confirma dacă au abordat întrebarea orientativă a acestei cercetări și dacă aceasta va îndeplini criteriile de includere și excludere stabilite. Apoi, același lucru sa întâmplat cu etapa de includere a articolelor. Selecția studiilor este prezentată în Figura 1. În identificare și screening, au fost adoptate următoarele criterii de includere: să fie disponibile pe adresa electronică, să fie gratuite, să fie complet prezentate și să fie dezvăluite în engleză, portugheză sau spaniolă. Investigațiile care nu au prezentat suficiente informații despre NAFLD au fost excluse. În plus, au fost excluse disertațiile, tezele, rapoartele, știrile, scrisorile către editor și articolele științifice care nu erau pe deplin disponibile online și cele care au fost repetate în bazele de date. Au fost, de asemenea, excluse studiile care au utilizat diete care induc boli hepatice alcoolice (ALD).

2.2. Strategie de căutare

Următorii cuvinte cheie sau descriptori au fost folosiți în Descriptorii Științelor Sănătății (DeCS) din Biblioteca Virtuală a Sănătății: „NAFLD”, „dietă” și „model șobolan”.

Căutarea în literatură a fost executată de doi anchetatori în bazele de date: Biblioteca Cochrane, Google Scholar și PubMed pentru studii publicate înainte de 28 mai 2018 și care abordează NAFLD asociat cu modelul șobolanilor. Următoarele cuvinte cheie combinate au fost utilizate pentru a căuta în literatură: („NAFLD”, „dietă” și „model de șobolan”). Figura 1 prezintă strategia de căutare și detaliile recenziei.

3. Rezultate

Prin căutarea efectuată în PUBMED, au fost găsite 436 de articole, dintre care 89 de articole nu aveau legătură cu subiectul, 8 articole au fost repetate, 2 articole nu au fost disponibile, 2 articole au fost excluse din cauza dietei utilizate, care induce boala hepatică alcoolică (ALD) și, prin urmare, nu a fost centrul acestei revizuiri, iar 313 au fost legate de subiect, dar au testat alți compuși. În acest fel, au fost analizate 14 articole (Figura 1). În ceea ce privește periodicul și limba, toate au fost publicate în reviste internaționale cu limba engleză.

În ceea ce privește articolele care discută dieta și debutul NAFLD, 1 am folosit dieta îmbogățită cu fier-fructoză (Ackerman și colab., 2005) [15]; 2 steatohepatită indusă prin deficiența dietei în metionină-colină (Kirsch și colab., 2003; Wu și colab., 2011) [16, 21]; 1 am folosit dieta bogată în grăsimi asociată cu zaharoza (Torres-Vilalobos și colab., 2015) [23]; 1 am folosit dietele bogate în grăsimi, fructoză și bogate în grăsimi asociate cu fructoză (Lee și colab., 2015) [24]; 2 au folosit dieta bogată în grăsimi (Zou și colab., 2006; McDonald, 2011) [17, 20]; 2 au folosit o dietă bogată în grăsimi și o dietă cu deficit de metionină (Xu și colab., 2010; De Lima, 2008) [18, 19]; Am folosit o dietă bogată și grăsimi și o dietă deficitară în metionină și colină (Han și colab., 2017) [28]; 4 modele experimentale revizuite care induc NAFLD (Kucera, Cervinkova, 2014; Eslamparast și colab., 2017; Goossens, 2017; Mikhail și colab., 2017) [22, 25-27]. Datele respective sunt prezentate în Tabelul 1.