Prezentare generală a sindromului metabolic și multe altele

Richard N. Fogoros, MD, este un profesor pensionat de medicină și medic certificat de bord și medic cardiolog intern.

Ana Maria Kausel, MD, este un endocrinolog certificat cu consiliere dublă afiliat la Muntele Sinai St. Luke/Muntele Sinai West din New York.

Sindromul metabolic este o constelație de afecțiuni care cresc împreună riscul de diabet de tip 2, accident vascular cerebral și probleme cardiovasculare, inclusiv atac de cord. Caracteristicile sindromului metabolic sunt hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială), glicemia crescută, dislipidemia (niveluri anormale de colesterol și grăsimi din sânge) și excesul de grăsime abdominală. Sindromul metabolic afectează între 30% și 40% dintre adulți până la vârsta de 65 de ani.

Este rar să aveți simptome ale sindromului metabolic - deci diagnosticul depinde de testele de sânge și de alte măsuri clinice. Modificările stilului de viață sunt prima alegere pentru tratarea sindromului metabolic, deși în unele cazuri este necesară medicația.

Sindromul metabolic este, de asemenea, cunoscut sub numele de

MetSyn
MetS
Sindromul X
Sindromul de rezistență la insulină
Sindromul dismetabolic

Simptome

Una dintre caracteristicile cheie ale sindromului metabolic este că este asimptomatic. Este important să știți, deoarece componentele individuale ale sindromului se pot agrava fără să vă dați seama.

Cu toate acestea, mai multe simptome pot fi asociate cu această afecțiune - este posibil să le simțiți sau nu dacă aveți sindrom metabolic. Cel mai vizibil semn al sindromului metabolic este creșterea în greutate și ați putea avea această afecțiune dacă sunteți supraponderal și/sau aveți o circumferință mare a taliei.

Simptomele clinice asociate sindromului metabolic includ:

Ameţeală
Oboseală
Semne asociate frecvent cu diabetul, cum ar fi creșterea setei și urinarea frecventă
Sforăitul
Dificultăți de somn
Dureri de cap

Simptomele pe care le puteți experimenta atunci când aveți sindrom metabolic se datorează efectelor fiecărei componente individuale a sindromului. Hipertensiunea poate provoca amețeli, oboseală și dureri de cap. Glicemia ridicată poate provoca probleme de somn, oboseală, amețeli, sete, gură uscată și urinare frecventă. Obezitatea poate provoca oboseală și sforăit.

Deși faptul că sindromul metabolic este de obicei asimptomatic poate părea înspăimântător, este important să știți că diagnosticul nu este evaziv, iar fizicul dvs. de rutină poate identifica sindromul.

Cauze și factori de risc

Sindromul metabolic este cauzat de o combinație de factori de stil de viață, predispoziție genetică și alți factori de risc pentru sănătate pe care nu îi puteți controla. Unii factori se suprapun și se amplifică reciproc. De exemplu, obezitatea este asociată cu hipertensiune și niveluri ridicate de trigliceride. Iar hipertensiunea este asociată cu niveluri ridicate de glucoză în sânge.

Factorii de risc pentru sindromul metabolic includ:

Obezitatea
Rezistenta la insulina
O dietă bogată în calorii sau o dietă bogată în carbohidrați
Stil de viata sedentar
Fumat
Privarea de somn
Antecedente familiale de diabet sau sindrom metabolic
Vârsta înaintată
Fiind caucazian
Fiind bărbat

Deși nu a fost identificată o cauză distinctă a sindromului metabolic, aceasta este puternic legată de rezistența la insulină, o afecțiune în care organismul nu este capabil să utilizeze eficient insulina pentru a transfera glucoza (zahărul) din sânge în celule, astfel încât să poată fi utilizată pentru energie. Cu rezistența la insulină, zahărul se poate acumula în sânge, ceea ce poate duce în cele din urmă la diabetul de tip 2.

Excesul de greutate corporală este asociat cu țesutul adipos visceral (în abdomen) (grăsime). De asemenea, denumită grăsime abdominală, grăsimea viscerală înconjoară organele interne și este asociată cu rezistența la insulină. Rezistența la insulină contribuie la creșterea în greutate, iar creșterea în greutate, la rândul său, contribuie la rezistența la insulină.

În plus, cercetările sugerează că grăsimea abdominală viscerală este pro-inflamatorie și poate elibera toxine care pot afecta sensibilitatea la insulină.

O serie de condiții de sănătate coexistă adesea cu sindromul metabolic, inclusiv diabetul de tip 2, boala hepatică grasă nealcoolică, sindromul ovarului polichistic și apneea de somn. Aceste afecțiuni sunt, de asemenea, legate de alterarea metabolismului insulinei/glucozei și a inflamației cronice.

Diagnostic

Diagnosticul sindromului metabolic este simplu și se bazează pe criterii specifice. Depistarea componentelor sindromului metabolic face parte dintr-un control medical de rutină și, dacă țineți pasul în mod regulat cu întâlnirile de întreținere a sănătății, testele dvs. ar arăta probabil semne ale stării într-un stadiu incipient.

Dacă aveți trei sau mai mulți dintre acești cinci markeri clinici, ați fi diagnosticat cu sindrom metabolic:

O circumferință a taliei de 40 inch sau mai mult pentru bărbați; 35 inch sau mai mult pentru femei
Nivelul trigliceridelorde 150 miligrame pe decilitru (mg/dL) sau mai mare
Niveluri de lipoproteine cu densitate mare (HDL) (colesterol bun)mai mică de 40 mg/dL la bărbați; mai mică de 50 mg/dL la femei
Tensiune arterialade 130/85 mmHg sau mai mare
Abtinere de glucoza de 100 mg/dL sau mai mare