PREVENIREA CANCERULUI DE SÂN TAMOXIFEN ȘI CONSIDERAȚII DIETARE - Susceptibilitatea genetică la sân

Bibliotecă NCBI. Un serviciu al Bibliotecii Naționale de Medicină, Institutele Naționale de Sănătate.

dietare

Susceptibilitatea genetică la cancerul de sân și ovarian: Ghiduri de evaluare, consiliere și testare. Bethesda (MD): Colegiul American de Genetică Medicală; 1999.

Susceptibilitatea genetică la cancerul de sân și ovarian: Ghiduri de evaluare, consiliere și testare.

Avi Barbasch, MD

Începând cu această scriere, nu există dovezi că pacienții BRCA1 sau BRCA2 pozitivi pot preveni dezvoltarea cancerului de sân prin ingestia de tamoxifen sau prin intervenție dietetică. Analizele tratamentului pentru cancerul de sân au arătat că incidența unui cancer de sân contralateral ulterior este redusă cu 39% când se administrează terapia cu tamoxifen.1 Dovezile că cancerul de sân contralateral poate fi redus prin utilizarea acestei terapii a condus la inițierea a trei studii clinice randomizate prospectiv de prevenire a cancerului de sân inițial în Regatul Unit, Statele Unite și, respectiv, Italia. participanții care au luat tamoxifen. Cu toate acestea, recomandările definitive vor trebui să aștepte publicarea finală a datelor studiului.

În timp ce datele concludente care susțin valoarea tamoxifenului ca agent preventiv sunt colectate, toxicitatea tamoxifenului este de mare îngrijorare. Mai multe studii au legat administrarea tamoxifenului de dezvoltarea modificărilor proliferative și neoplazice în endometru.3,4,5 În timp ce unele reduc la minimum potențialul carcinogen al tamoxifenului pe uter, este demn de remarcat faptul că studiul de prevenire italian va accepta doar femeile pentru studiu care au avut o histerectomie.6 Rapoartele timpurii ale studiului SUA de prevenire a cancerului de sân au arătat că tamoxifenul a crescut șansa femeilor de a dezvolta cancer endometrial, embolie pulmonară și tromboză venoasă profundă.