Pierderea în greutate, aportul minim de sodiu reduce riscul cardiometabolic

Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

Nu am putut procesa solicitarea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă continuați să aveți această problemă, vă rugăm să contactați [email protected].

BOSTON - Participarea la un program de scădere în greutate și gestionarea aportului de sodiu pot ajuta la reducerea riscului și a efectelor bolilor cardiometabolice, potrivit prezentărilor la Conferința de sănătate cardiometabolică de la Boston.

Micronutrienți, BP

"Aportul alimentar de micronutrienți, atât individual, cât și în combinații, poate avea un impact semnificativ asupra tensiunii arteriale", Jamy D. Ard, MD, Profesorul din departamentul de epidemiologie și prevenire la Școala de Medicină Wake Forest din Winston-Salem, Carolina de Nord, a declarat în timpul unei prezentări.

Ard a spus că micronutrienții, inclusiv sodiu, potasiu, calciu și magneziu, în plus față de un aport limitat de zahăr adăugat pot ajuta la controlul TA, care poate fi realizat printr-o dietă Abordări dietetice pentru a opri hipertensiunea (DASH).

Deși sodiul este foarte dezbătut, clinicienii sunt de acord că cei care au o dietă bogată în sodiu au de obicei BP mai mari, iar reducerea acestuia într-o dietă poate ajuta la reducerea TA.

„Indiferent de unde începeți, dacă aveți pe cineva care își reduce aportul de sodiu cu aproximativ 1.000 mg pe zi, puteți observa reduceri semnificative din punct de vedere clinic ale tensiunii arteriale”, a spus Ard.

Studiul INTERSALT publicat în BMJ în 1988 a analizat aportul de sodiu în diferite populații. Cercetătorii au descoperit că odată cu creșterea aportului de sodiu, TA a crescut, iar creșterea TA legată de vârstă a fost mai mare la cei cu un aport mai mare.

În studiul DASH-Sodiu publicat în The New England Journal of Medicine în 2001, pacienții au fost repartizați să primească diete specifice cu niveluri diferite de sodiu. Consumul crescut de sodiu a fost, de asemenea, legat de TA crescută, dar odată ce aportul de sodiu a scăzut de la 8 grame de sare pe zi la 4 grame pe zi, TA sistolică a scăzut cu 7 mm Hg, iar TA diastolică a scăzut cu 3 mm Hg. Scăderile au fost observate la pacienții cu TA crescută și cu TA normală.

„Acest lucru arată că această metodă de scădere a tensiunii arteriale cu reducerea sodiului nu este doar pentru persoanele cu hipertensiune, ci și pentru persoanele care au semne timpurii de prehipertensiune sau creșteri precoce ale tensiunii arteriale”, a spus Ard.

Atât studiile INTERSALT, cât și DASH-Sodiu au contribuit la dezvoltarea recomandărilor privind aportul de sodiu, inclusiv cele din American Heart Association/American College of Cardiology Guideline on Lifestyle Management to Reduce Cardiovascular Risk, care sugerează un aport mai mic de 2.400 mg pe zi, cu un ideal aport de 1.500 mg pe zi.

Potasiul este un micronutrient secundar cheie, conform prezentării.

Potasiul poate fi un micronutrient cu adevarat critic, deoarece poate estompa efectele sodiului, al carui aport nu este usor de controlat, deoarece este omniprezent in aprovizionarea cu alimente, a spus Ard.

Pacienții care excretă mai mult potasiu au TA mai scăzută, dar în mod obișnuit nu se consumă atât cât ar trebui, conform prezentării. Dieta DASH necesită 4.700 mg de potasiu la 2.000 kcal, iar pacienții consumă adesea mai puțin de atât.

Deși nu există suficiente dovezi pentru a formula recomandări privind aportul de potasiu, se recomandă creșterea aportului de fructe și legume, a spus Ard.

Calciul și magneziul fac, de asemenea, parte din dieta DASH și se găsesc în nuci, lactate cu conținut scăzut de grăsimi, fructe, legume și leguminoase. Există o lipsă de dovezi care să susțină că calciu și magneziu scad TA cu o anumită cantitate, dar se știe că contribuie la o scădere, potrivit Ard.

Scăderea aportului de sodiu poate fi dificilă, deoarece 70% sau mai mult din aport este coaptă în alimentația alimentară, dar trecerea de la alimentele procesate la cele proaspete poate ajuta la reducerea sodiului în dieta unui pacient, iar alimentele congelate și alternativele cu conținut scăzut de sodiu pot reduce, de asemenea, conform prezentării.

„Dacă cineva ridică o etichetă și spune bine, acest lucru are 220 mg de sodiu pe porție și încep să se sperie, deoarece 200 sună ca un număr mare, în marea schemă a lucrurilor, dacă poți face acel fel de mâncare singur folosind acel element și puteți controla toate celelalte componente ale acestuia, aceasta este o opțiune mult mai bună decât să ieșiți la restaurant și să aveți același fel de mâncare într-un cadru în care nu controlați niciunul dintre componentele care intră în el ", a spus Ard.

Macronutrienți, CVD

Dieta poate afecta foarte mult lipidele și TA, Janet M. de Jesus, MS, RD, nutritionist la Centrul pentru Cercetare Traducere si Stiinta Implementarii de la NHLBI, a declarat in timpul unei prezentari.

Studiul DASH a analizat tiparele dietetice și efectele acestora asupra scăderii TA. Pacienții care au primit dieta DASH au avut o scădere mai mare a TA sistolică și diastolică vs. cei care au primit o dietă de control, chiar și cu un aport similar de sodiu în ambele diete. LDL a fost redus cu 11 mg la pacienții repartizați în dieta DASH. Nu a existat nicio modificare a trigliceridelor și o scădere minimă a HDL. O scădere similară a lipidelor a fost observată și în studiul DASH-sodiu, iar o dietă cu conținut scăzut de grăsimi saturate, așa cum se observă în studiul DELTA, a redus LDL cu 11%.

Studiul OMNI-Heart a avut ca scop îmbunătățirea dietei DASH pentru a reduce trigliceridele. Zece la sută din carbohidrați au fost înlocuiți cu proteine într-un braț și grăsimi nesaturate în alt braț. Trigliceridele din brațul proteic au fost reduse cu 16,4 mg/dl și cu 9,3 mg/dl în brațul cu grăsimi nesaturate. HDL în grupul proteic a fost redus mai mult (2,6 mg/dL) vs. grupul de grăsimi nesaturate (0,3 mg/dL).

Aceasta este o imbunatatire fata de DASH, dar toate acestea sunt benefice pentru LDL, dar bratul proteine. avea un profil mai benefic ”, a spus de Jesus.