Obezitate și cancer esofagian GERD, esofag Barrett și căi cancerigene moleculare Expert

  • Articol complet
  • Cifre și date
  • Referințe
  • Citații
  • Valori
  • Reimprimări și permisiuni
  • Obțineți acces /doi/full/10.1080/17474124.2020.1764348?needAccess=true

Introducere

Creșterile ratelor de adenocarcinom esofagian (EAC) au crescut în paralel cu prevalența supraponderalității și a obezității. În ciuda faptului că nu este pe deplin înțeles, EAC legat de obezitate pare să aibă căi cancerigene diferite.

obezitate

Zonele acoperite

Această revizuire cuprinzătoare va evalua temeinic literatura actuală, descriind mecanismele de bază care ajută la înțelegerea asocierii puternice dintre obezitate și cancer esofagian.

Comentariu expert

Riscul de cancer esofagian la persoanele obeze ar putea fi parțial explicat de mai mulți factori: prevalența ridicată a GERD; asociere liniară între adipozitatea centrală și dezvoltarea esofagului Barrett; niveluri scăzute de adiponectină și niveluri ridicate de leptină care modifică procesele de proliferare celulară; stare rezistentă la insulină care creează un mediu tumorigenezic; și modificări ale microbiotei esofagiene datorate obiceiurilor alimentare nesănătoase care promovează carcinogeneza. În plus, o proporție mare de pacienți obezi sunt supuși gastrectomiei mânecii care poate agrava GERD sau poate provoca reflux de novo, esofagită și metaplazie Barrett.