O urmărire de 3 ani a unei diete mediteraneene bogată în ulei de măsline virgin este asociată cu plasmă bogată
Abstract
Context/Obiective:
Scopul acestui studiu a fost de a analiza influența unui model dietetic mediteranean asupra capacității antioxidante totale plasmatice (TAC) după 3 ani de intervenție și a asociațiilor cu indicii de adipozitate într-un studiu dietetic randomizat (studiu PREDIMED) cu pacienți cu risc cardiovascular crescut.
Subiecte/Metode:
187 de subiecți au fost selectați aleatoriu din centrul PREDIMED-UNAV după ce au finalizat un program de intervenție de 3 ani. Participanții urmau o dietă în stil mediteranean cu un aport ridicat de ulei de măsline virgin sau un aport ridicat de nuci sau o dietă convențională cu conținut scăzut de grăsimi. Indicii de adipozitate au fost măsurați la momentul inițial și la anul 3. TAC plasmatic a fost evaluat utilizând un kit de testare colorimetric disponibil comercial.
Rezultate:
TAC plasmatic în grupurile martor, ulei de măsline și nuci a fost de 2,01 ± 0,15, 3,51 ± 0,14 și 3,02 ± 0,14 m Trolox, respectiv după ajustarea în funcție de vârstă și sex. Diferențele dintre dieta mediteraneană și grupurile de control au fost semnificative statistic (
Introducere
Un dezechilibru între radicalii fără țesuturi, speciile reactive de oxigen (ROS) și antioxidanții care cauzează leziuni oxidative ar putea fi un mecanism major care stă la baza comorbidităților legate de obezitate (Higdon și Frei, 2003). Numeroase studii au descoperit biomarkeri de stres oxidativ crescut în obezitate (Keaney și colab., 2003) și au sugerat că stresul oxidativ poate fi mecanismul de legătură în calea care duce de la obezitate la bolile legate de obezitate (Higdon și Frei, 2003; Morrow, 2003). În acest sens, se știe că există o serie de căi capabile să genereze ROS care induc leziuni în obezitate, inclusiv oxidarea lipoproteinelor, creșterea producției de citokine, reglarea în sus a nicotinamidei adenine dinucleotid fosfat oxidază (s) și a altor enzime oxidative prezente în țesutul vascular. . În plus, dacă obezitatea este o condiție a stresului oxidativ crescut, indivizii obezi pot beneficia de un statut antioxidant mai bun (Morrow, 2003). Prin urmare, un tratament antioxidant ar trebui să întârzie sau să prevină fenotipurile obezității și bolile legate de obezitate.
Modelul alimentar mediteranean a fost asociat cu un risc mai mic de obezitate sau creștere în greutate (Schroder și colab., 2004; Mendez și colab., 2006; Sanchez-Villegas și colab., 2006) și, de asemenea, cu morbiditate și mortalitate cardiovasculară mai scăzută (Trichopoulou și colab., 2003; Knoops și colab., 2004; Martinez-Gonzalez și Sanchez-Villegas, 2004; Sanchez-Tainta și colab., 2008; Sofi și colab., 2008). Studiile actuale au sugerat că acest efect protector poate fi legat de o scădere a stresului oxidativ mediat de capacitatea antioxidantă a dietei (Visioli și Galli, 2001; Pitsavos și colab., 2005; Fito și colab., 2007; Dai și colab., 2008). Unii autori au subliniat ideea că este preferabil să se analizeze întregul model dietetic, mai degrabă decât componentele unice considerate a fi antioxidanți (Martinez-Gonzalez și Sanchez-Villegas, 2004). În acest context, există studii care au analizat aderența la o dietă mediteraneană și efectele acesteia asupra capacității antioxidante plasmatice, totuși, din câte știm, nu există studii de intervenție controlată randomizată care să evalueze efectul acestui model dietetic asupra antioxidantului total plasmatic. capacitatea (TAC) și indicii de adipozitate.
Evaluarea TAC are în vedere acțiunea cumulativă a tuturor antioxidanților prezenți în plasmă și fluide corporale, oferind astfel o abordare integrată, mai degrabă decât simpla sumă de antioxidanți măsurabili. Prin această abordare, capacitatea atât a antioxidanților cunoscuți, cât și a celor necunoscuți și interacțiunea lor sinergică este, prin urmare, inclusă și oferă o mai bună înțelegere a delicatului in vivo echilibru între oxidanții celulari și antioxidanți (Serafini și Del Rio, 2004).
În cadrul unui studiu dietetic randomizat care a evaluat efectul unei diete în stil mediteranean pentru prevenția cardiovasculară primară la pacienții cu risc cardiovascular ridicat (PREDIMED), acest studiu a avut drept scop analiza efectului acestui tipar dietetic asupra TAC plasmatic după 3 ani de intervenție și asocierea dintre tiparul alimentar și capacitatea sa antioxidantă cu indicii de adipozitate.
Subiecte și metode
Design de studiu
Studiul PREDIMED este un studiu clinic mare, paralel, multicentric, controlat randomizat, de 4 ani, care urmărește evaluarea efectelor dietei mediteraneene tradiționale (TMD) asupra prevenirii primare a bolilor cardiovasculare. Metodele acestui studiu au fost descrise în detaliu în altă parte (Estruch și colab., 2006; Zazpe și colab., 2008).
Măsuri finale
Datele antropometrice au fost obținute prin metode standardizate (Estruch și colab., 2006).
Probele au fost obținute din sânge periferic care a postit peste noapte. TAC plasmatic a fost măsurat cu un test colorimetric (Cayman Chemical Corporation, Ann Arbor, MI, SUA) pe probe de plasmă. Se bazează pe determinarea capacității antioxidante (măsurată ca abilitatea de a inhiba oxidarea ABTS (acid 2,2'-azino-bis (acid 3-etilbenztiazolină-6-sulfonic) de metmioglobină) atât a antioxidanților apoși, cât și a celor liposolubili prin comparație cu cea a Trolox, un analog al tocoferolului solubil în apă (TEAC).
analize statistice
Testul Kolmogorov - Smirnov a fost utilizat pentru a determina distribuția variabilă. Analizele descriptive ale variabilelor dintre cele trei grupuri intervenționale au fost efectuate folosind teste parametrice (Student's t-teste, analiza varianței urmate de cele ale lui Bonferroni post hoc teste). Presupunând două-coadă α eroare de 0,05 și o diferență minimă între grupul de 0,8 m M Trolox, cu două grupuri de dimensiuni egale (= 50) puterea statistică ar fi 1,0 (100%).
Mijloacele de TAC au fost, de asemenea, comparate în rândul celor trei grupuri randomizate, utilizând modele liniare generale ajustate pentru vârstă și sex.
Au fost utilizate modele multiple de regresie liniară pentru a analiza efectele dietei asupra nivelurilor plasmatice de TAC și efectele acestor niveluri asupra modificărilor indicilor de adipozitate după 3 ani de intervenție nutrițională.