Mecanismul de detectare a oxigenului afectat Repensează anemia CKD

Rinichi sănătoși: senzori cheie de oxigen ai corpului

Rinichii servesc ca senzori cheie de oxigen ai corpului care duc la creșterea eritropoiezei 2.11

EPO = eritropoietină; Na + = sodiu; O2 = oxigen; REP = producător de eritropoietină renală.

Rinichii mențin un echilibru fin al cererii și ofertei de oxigen, astfel încât această regiune se află în mod normal într-o stare de aproape hipoxie 12.13
- Orice scădere ușoară a aportului de oxigen - cum ar fi anemia - are ca rezultat hipoxie 1,12,13
Datorită acestui echilibru fin, rinichii sunt capabili să simtă și să răspundă la mici modificări ale aportului de oxigen din sânge 12
Când rinichii detectează hipoxia, celulele producătoare de eritropoietină renală sau celulele REP, situate în medula exterioară și în cortex, trec la starea „ON” (activă, producătoare de EPO) 2,11,14
În condiții normoxice, atunci când alimentarea cu oxigen este suficientă, majoritatea celulelor REP sunt în starea „OFF” (în repaus, care nu produc EPO) 14.15

Rinichii au o cerere mare de oxigen, în mare parte determinată de reabsorbția tubulară a sodiului 16.17
Datorită vasculaturii unice a rinichilor, această cerere ridicată este abia potrivită cu aportul de oxigen din medula exterioară 12.13
Acest lucru face ca rinichii sănătoși să fie sensibili la orice scădere a aportului de oxigen 12.13

Celulele producătoare de eritropoietină renală (REP) sunt celule specializate în rinichi 2.11
Celulele REP simt nivelurile de oxigen din mediul lor imediat pentru a reglementa producția de EPO 2.11
Când celulele REP detectează o cantitate insuficientă de oxigen pentru a satisface nevoile rinichilor (hipoxie), ele pornesc pentru a produce EPO 2.11