Masele ovariene benigne și suspecte - Criterii de imagistică MR pentru caracterizarea imaginii

1 Departamentul de Bioimagistică și Științe Radiologice, Universitatea Catolică din Roma, Largo A Gemelli, 8, 00168 Roma, Italia

masele

Abstract

1. Introducere

Scopul acestei lucrări este de a ilustra descoperirile RMN în masele ovariene neoplazice și neoplazice, separate în trei grupe: leziuni chistice, solide și solide/chistice. Criteriile RMN pentru diagnosticul corect și caracteristicile pentru diferențierea condițiilor benigne de cele suspecte sunt prezentate în această lucrare.

2. Sugestii tehnice RMN

Pacienții supuși examenului RMN pentru evaluarea unei mase ovariene trebuie să postească 3-4 ore și să primească un medicament antispastic, intramuscular, cu 10 minute înainte de RMN, pentru a reduce peristaltismul intestinal, de asemenea, pentru a îmbunătăți vizualizarea suprafețelor adnexa și peritoneală. Pentru o evaluare RMN pelviană adecvată, imaginile trebuie obținute minim în două planuri. Imaginile cu ecou de spin ponderat T1 în planul axial și imaginile cu ecou de spin rapid ponderate T2 obținute în planurile axial, sagital și coronal sunt utilizate de obicei pentru a evalua uterul, organele adiacente, planșeul pelvian și ligamentele largi, oferind panoramică „ vedere morfologică ”a bazinului. Achiziționarea de imagini ponderate T1 și T2 este fundamentală pentru anatomia pelviană și caracterizarea țesutului [9-11].

Imaginile ponderate T1 cu o tehnică chimică selectivă de suprimare a grăsimilor în plan axial sunt utile pentru a identifica sângele și țesutul adipos [11-14]. Imaginile ponderate T2 cu o tehnică chimică selectivă de suprimare a grăsimilor pot fi folosite în mod util pentru a identifica mai bine modificările inflamatorii sau edemele. Imaginile 3D Eco-Gradient Spoiled Gradient Echo (SPGR) saturate cu grăsime 3D după materialul de contrast intravenos ajută la detectarea componentelor solide în masă, îmbunătățind, de asemenea, detectarea implantelor peritoneale și omentale [15, 16]. Utilizarea câmpurilor vizuale mici (20 cm), a matricilor de înaltă rezoluție (256 × 256) și a secțiunilor subțiri (4 mm) îmbunătățește delimitarea proiecțiilor papilare în leziuni chistice. O secvență axială corporală ponderată T2 pentru evaluarea spațiului retroperitoneal poate fi, de asemenea, utilizată pentru a finaliza evaluarea bazinului [8].