Lawriter - OAC - 4731-11-04

(A) Un medic trebuie să stabilească dacă se utilizează o substanță controlată anorexiantă în scopul controlului greutății cronice ca adjuvant la o dietă cu calorii reduse și o activitate fizică sporită. Determinarea se va face în conformitate cu prevederile acestei reguli.

(1) Înainte de a începe tratamentul utilizând orice substanță controlată anorexiantă, medicul trebuie să îndeplinească toate cerințele următoare:

(a) Obțineți o istorie aprofundată;

(b) Efectuați o examinare fizică a pacientului;

(d) Revizuiți încercările pacientului de a pierde în greutate în trecut pentru a indica faptul că pacientul a depus un efort substanțial de bună-credință pentru a pierde în greutate într-un regim de reducere a greutății pe baza restricției calorice, consiliere nutrițională, terapie comportamentală intensivă și exerciții fizice fără utilizarea substanțelor controlate anorexianți. Revizuirea include înregistrările disponibile din tratamentul anterior al pacientului de către medic, tratamentul anterior furnizat de un alt medic, participarea prealabilă la un program de slăbire sau tratamentul prealabil de către un dietetician;

(e) exclude existența oricăror contraindicații recunoscute pentru utilizarea substanței anorexiante controlate care urmează să fie utilizată;

(f) Evaluează și documentează libertatea pacientului de semne de abuz de droguri sau alcool;

(g) Accesați OARRS și documentați în evidența pacientului primirea și evaluarea informațiilor primite; și

(h) Elaborați și înregistrați în evidența pacientului un plan de tratament care include, cel puțin, un regim alimentar și un program de exerciții pentru pierderea în greutate.

(2) Medicul nu trebuie să inițieze tratamentul utilizând o substanță controlată anorexiantă după ce constată sau are motive să creadă una sau mai multe dintre următoarele:

(a) Pacientul are antecedente sau prezintă înclinație pentru abuzul de alcool sau de droguri sau a făcut o declarație falsă sau înșelătoare către medic sau asistentul medicului referitoare la consumul de droguri sau alcool de către pacient;

(b) Pacientul a consumat sau a eliminat orice substanță controlată, alta decât în strictă conformitate cu instrucțiunile medicului curant; sau

(3) Medicul nu trebuie să inițieze tratamentul utilizând o substanță controlată anorexiantă dacă există oricare dintre următoarele condiții:

(a) Pacientul are un IMC inițial mai mic de treizeci, cu excepția cazului în care pacientul are un IMC inițial de cel puțin douăzeci și șapte cu factori comorbidi.

(b) Analiza încercărilor pacientului de a pierde în greutate în trecut indică faptul că pacientul nu a făcut un efort substanțial de bună-credință pentru a pierde în greutate într-un regim de reducere a greutății bazat pe restricție calorică, consiliere nutrițională, terapie comportamentală intensivă și exerciții fizice. fără utilizarea substanțelor controlate anorexianți. Revizuirea include înregistrările disponibile din tratamentul anterior al pacientului de către medic, tratamentul anterior furnizat de un alt medic, participarea prealabilă la un program de scădere în greutate sau tratamentul prealabil de către un dietetician.