Influențele obezității și chirurgiei bariatrice asupra profilului clinic și farmacologic al
Implicațiile obezității asupra sănătății sunt nenumărate și multiple. Modificările fiziologice asociate obezității pot afecta absorbția, distribuția, metabolismul și excreția medicamentelor administrate, modificând astfel profilurile lor farmacologice. În 2016, Comitetul științific și de standardizare al Societății internaționale pentru tromboză și hemostază a publicat recomandări privind utilizarea anticoagulantelor orale directe (DOAC) la pacienții obezi. Această orientare oferă recomandări uniforme pentru toate DOAC-urile, dar datele sugerează că agenții individuali pot fi afectați în diferite grade de obezitate. Mai mult, nu există recomandări disponibile în prezent pentru a ghida utilizarea DOAC la pacienții cu chirurgie bariatrică, la care modificările anatomice și fiziologice ale sistemului digestiv pot influența farmacocinetica medicamentelor. Revizuirea noastră a literaturii disponibile indică faptul că profilul clinic al rivaroxabanului DOAC nu este afectat de o greutate mare sau de o intervenție chirurgicală bariatrică; prin urmare, nu pare că dozarea rivaroxaban trebuie modificată la aceste populații de pacienți.
