Hernia liniei albe a stomacului - motivele, simptomele și tratamentul
Hernia liniei albe a stomacului - proeminență de celuloză predbryushinny și o pungă herniară prin spații asemănătoare unei fante ale aponevrozei de-a lungul liniei mediane a stomacului. La hernia liniei albe a unui stomac proeminență dureroasă opukholevidny pe peretele burții înainte, apare dureri de burtă, uneori frustrare dispepsichesky (greață, vărsături, încuietori, flatulență). Diagnosticul herniei include consultarea chirurgului, efectuarea unei analize cu raze X a stomacului, gastroscopie, gerniografie, ultrasunografie, CT a organelor abdominale. La hernii ale liniei albe a stomacului este prezentată performanța gernioplasticii cu utilizarea țesăturilor locale sau a materialelor sintetice.
Hernia liniei albe a stomacului
În structura diferitelor tipuri de hernii ale peretelui abdominal, care se găsesc în gastroenterologie operațională, între 3 și 12% din toate cazurile cad în proporția defectului liniei albe a stomacului. Herniile liniei albe a stomacului apar mai des la bărbați la vârsta de 20-30 de ani mai des; apar la copii extrem de rar, în doar 0,8% din cazuri.
Linia albă a stomacului (linea alba) este formată din ciorchini de fibre fibroase de aponevroze ale mușchilor burticii direcți strălucitori între ei. Trece într-un tip de bandă tendinoasă întărită pe linia medie a stomacului de la o lăstare xifoidală a unui sân printr-un buric la o articulație lonny. Lățimea liniei albe a stomacului este egală cu 1-2,5 cm, sub buric este îngustată la 0,2-0,3 cm.
Hernia liniei albe a stomacului se formează la o divergență de ciorchini de aponevroză și proeminență prin defectul format al peritoneului și al internelor - bucle de intestine și epiploon. La formarea herniei liniei albe a stomacului divergența fibrelor tendinoase poate ajunge la 10-12 cm. Poarta hernială poate avea forma rotunjită, ovală sau în formă de diamant, se întâmplă mai des destul de îngustă - la 5-6 cm, crescând astfel riscul de încălcare a herniei.
Motivele herniei liniei albe a stomacului
Deoarece motivul formării unei hernii servește slăbiciunii anatomice congenitale sau dobândite a fibrelor soiateinitelnotkanny ale liniei albe a stomacului, care este urmată de subțierea, expansiunea, apariția deschiderilor asemănătoare fantei și a diastazelor mușchilor direcți ai stomacului. La copii, subdezvoltarea fiziologică a aponevrozei acționează ca motiv al formării herniei liniei albe a stomacului.
Deoarece factorii care duc la slăbirea țesăturii de legătură a liniei albe a predispoziției ereditare stomacale, obezitatea, leziunile stomacului, tivurile după operații pot acționa. Situațiile legate de creșterea bruscă a presiunii intra-abdominale - efort fizic, sarcină, naștere dificilă, încuietori, ascită pot provoca, de asemenea, formarea herniei liniei albe a stomacului; tuse răgușită la bronșita cronică, tuse convulsivă și alte boli bronhopulmonare; dificultatea urinării la strictura uretrei, adenom de prostată; plângând mult și strigând la copii mici.
Etapele de formare a herniei liniei albe a stomacului
Hernia liniei albe a stomacului trece printr-o etapă a lipomului predbryushinny, o etapă inițială și o etapă de formare finală în dezvoltare.
În prima etapă, prin defect asemănător fantei în fibrele tendinoase, există o celuloză predbryushinny cu formarea unui lipom predbryushinny. Într-o etapă inițială se formează punga herniară la care conținutul servește o parte a unui epiploon sau locul unui intestin subțire. Într-o etapă a herniei create există toate componentele unei boli - poarta hernială, o pungă hernială cu conținut hernial care poate include un epiploon, bucle ale unui intestin subțire, un ligament ombilical și hepatic, traversează intestinul, peretele stomacului. Hernia liniei albe a stomacului este bine definită pe etape de formare finală vizual și palpatorno.