Fracturi de stres sacral POGO Physio Gold Coast
Fracturi de stres sacral
Fracturile sacrale pot părea una dintre acele probleme care sunt rare și nu veți primi niciodată - cu toate acestea sunt înșelătoare mai frecvente decât v-ați aștepta. Fracturile de stres sacral sunt adesea nebănuite și pot înșela pacienții și clinicienii deopotrivă, deoarece se prezintă în mod similar cu afecțiuni mai frecvente, cum ar fi degenerescența discului, umflături ale discului, hamstring și tulpini musculare ale spatelui inferior - precum și alte afecțiuni precum artropatii facetale, spondilolisteză și bursită trohanteriană (1). ) .
Anatomie
Sacrul sau „ Sacrul ”(Osul sacru) a fost numit astfel de romani ca o traducere directă din vechea greacă hieron osteon (3). Hieron înseamnă în primul rând „sfânt”, dar și „mare”, „măreț” și „magnific” - potențial pentru rolul și semnificația sa regională (3). Astfel, Sacrum, AKA „os sfânt/mare” este un os triunghiular sau în formă de scut la baza coloanei vertebrale cuprinzând 5 segmente vertebrale. Se așează între cele două oase iliace ale pelvisului - ajutând la distribuirea greutății de la coloana vertebrală în picioare și picioare. Datorită acestui rol crucial în transferul de greutate/forță, acesta poate fi vulnerabil la daune.
Sursa: www.visiblebody.com
Fracturile de stres sacral prezente frecvent cu un debut insidios de vagi lombare, fese și/sau dureri pelvine (1.2) . Ele pot fi împărțite în două categorii principale; insuficiență și oboseală, care sunt separate în funcție de fiziologia osoasă diferită și mecanismul leziunii (1):
Tipuri:
- Insuficiență: Fracturile de insuficiență apar atunci când se aplică stresuri normale pe os cu densitate scăzută, cel mai adesea datorită osteoporozei (1) .
-
Oboseală: Fracturile de oboseală sunt cauzate atunci când se aplică stresuri anormale pe osul normal, cum ar fi antrenamentul intens al sportivilor pentru perioade prelungite (1). Fracturile de oboseală sunt frecvente la alergători -
Factori de risc
Fiind conștienți de factorii de risc relevanți atât pentru oboseală, cât și pentru insuficiență, fracturi de stres sacral ESTE CHEIE la prevenirea, identificarea și tratarea acestora (1). Cei mai comuni factori de risc pentru fracturile de insuficiență sunt osteoporoza/osteopenia, radioterapia, artrita reumatoidă și utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor (1). În timp ce cei mai frecvenți factori de risc pentru fracturile de oboseală sunt o dietă deficitară, o creștere recentă a intensității antrenamentului și un IMC ridicat (1). Pentru o listă completă a factorilor de risc, consultați tabelul de mai jos:
Cum sunt diagnosticați?
Diagnosticul fracturilor de stres sacral necesită o combinație de constatări ale prezentării clinice, rezultate imagistice și studii de laborator (1). În timp ce radiografiile simple (raze X) pot detecta unele fracturi de stres sacral, adesea nu reușesc să afișeze în mod adecvat majoritatea fracturilor (1,2). Astfel, scintigrafia osoasă (scanarea osoasă) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sunt standardul de aur pentru detectarea și diagnosticarea fracturilor de stres sacral (2) .