Efectul ART vechi asupra redistribuirii țesutului adipos și riscul de BCV poate fi

După cum rezultă dintr-un articol publicat vinerea trecută în revista AIDS, redistribuirea țesutului adipos în corpul persoanelor seropozitive care au luat vreodată timidină și/sau didanozină (TA/ddI) sau analogii acestora poate persista pe tot parcursul vieții pacienților și acționează ca un factor de risc major pentru bolile cardiovasculare (BCV).

vechi

Cu alte cuvinte, dezechilibrul în distribuția țesutului adipos visceral (VZhT) continuă să fie fixat la persoanele care au luat odată TA/ddI, chiar dacă au încetat să utilizeze aceste medicamente cu mulți ani în urmă.

Mai mult, chiar și la ani de la întreruperea tratamentului, printre acești oameni există un risc crescut de hipertensiune arterială, colesterol total ridicat și lipoproteine ​​cu densitate scăzută (HDL) („colesterol bun”). Acest lucru se datorează probabil unei creșteri a nivelului VZhT.

Analogii timidinei (zidovudina, cunoscută și sub denumirea de AZT, și stavudina, cunoscută și sub numele de d4T) sunt medicamente antiretrovirale din clasa inhibitorilor nucleozidici ai transcriptazei inverse (NRTI). Didanozina (ddI) face, de asemenea, parte din clasa NRTI. Aceste medicamente sunt prescrise în prezent în majoritatea țărilor extrem de rar.

Se știe că fiecare dintre INRT enumerate determină o redistribuire a țesutului adipos în organism, și anume pierderea grăsimii subcutanate (AT) și acumularea de țesut adipos visceral (AT) în jurul organelor.

Acest fenomen este de obicei însoțit de o „redistribuire” a țesutului adipos de la o parte a corpului la alta - de exemplu, de la membre și fese la cavitatea abdominală.

Oamenii de știință au ajuns la concluzia că dezechilibrul grăsimii corporale și riscul de BCV sunt neschimbate, comparând datele a 761 de persoane care trăiesc cu HIV cu 2283 de persoane HIV-negative din studiul de la Copenhaga asupra populației generale în cadrul Comorbidității de la Copenhaga în Studiul HIV (COCOMO). CGPS).

Lucrările anterioare realizate de aceiași cercetători au identificat obezitatea abdominală ca fiind un eveniment foarte frecvent în rândul persoanelor care trăiesc cu HIV.

Având în vedere acest lucru, experții au fost invitați să acorde atenție următoarelor aspecte:

A fost redistribuirea țesutului adipos din regiunile subcutanate către regiunile viscerale caracteristice persoanelor care trăiesc cu HIV?

Analogii timidinei și/sau didanozinei (TA/ddI), luați de pacienți în trecut, joacă în continuare un rol în „redistribuirea” țesutului adipos?