Două tratamente noi oferă pacienților de tip 1 o scădere mai mare în greutate și o reducere a A1c
Rezultatele procesului sunt promițătoare, dar DKA este încă o preocupare cu utilizarea de noi pastile o dată pe zi.
Un studiu a examinat Farxiga, un inhibitor SGLT-2, o pastilă o dată pe zi care a primit aprobarea FDA pentru diabetul de tip 2 în 2014. Celălalt studiu a examinat sotagliflozin, un inhibitor dual SGLT-1/2, de asemenea, o pastilă o dată pe zi, care nu are totuși a fost aprobat ca tratament pentru diabetul de tip 1. Rezultatele studiilor de fază 3 ale ambelor studii au arătat reduceri mai mari ale HbA1c și beneficii de scădere în greutate, ceea ce reprezintă o mare forță pentru aprobarea FDA ca supliment la terapia cu insulină pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1.
În studiul DEPICT 1, un total de 833 pacienți cu diabet zaharat de tip 1 au fost urmăriți timp de 24 de săptămâni. Au avut o medie HbA1c de 8,5%. În plus față de o doză zilnică de 60 de unități de insulină obișnuită, pacienții au primit fie o doză mai mică de 5 mg Farxiga, o doză mai mare de 10 mg Farxiga, fie placebo.
În general, Farxiga a scăzut HbA1c cu 0,4% până la 0,5%, iar pacienții au pierdut cu 3% până la 4% mai multă greutate, comparativ cu grupul placebo. Farxiga a contribuit, de asemenea, la reducerea dozei zilnice totale de insulină cu 9% până la 13%. Nu au existat diferențe substanțiale în ratele de hipoglicemie, hipoglicemie severă sau dezvoltarea potențială a cetoacidoza diabetică (DKA) la pacienții tratați cu Farxiga (1% până la 2%) sau cu placebo (1%). Rata mai mică de DKA la pacienții care iau Farxiga s-ar putea datora instrucțiunilor specifice pentru medici că reducerea dozei de insulină pentru noua terapie adjuvantă nu trebuie să depășească 20%. Mai mult, o treime dintre pacienții care au luat Farxiga au avut încă 2 până la 3 ore în interval comparativ cu placebo, măsurată prin monitorizare continuă a glucozei (CGM). În timp ce Farxiga arată rezultate promițătoare în studiul DEPICT 1, sunt necesare mai multe rezultate din extensia DEPICT 2 și DEPICT 1 pentru aprobarea sa ca terapie suplimentară pentru pacienții cu diabet de tip 1.