Discriminarea greutății și obezității de la prevenirea medicilor
Cum să vă asigurați că primiți asistența medicală - și respectul - pe care îl meritați
Când Anna Guest-Jelley - 26 de ani la acea vreme - și-a răsucit grav glezna, nativa din Nashville a mers la medicul ei. „Probabil că glezna este umflată”, a spus ea, „pentru că ai o greutate suplimentară”.
Guest-Jelley, profesoară de yoga, a mers împreună cu diagnosticul ei. Când medicul a raportat că radiografia Guest-Jelley nu a arătat nicio fractură, s-a întors acasă cu instrucțiuni pentru a-și îngheța piciorul - și un sentiment prea umil de umilință la concentrarea medicului asupra mărimii sale. „Aproape de fiecare dată când am fost vreodată la programarea unui medic, am experimentat un anumit nivel de rușinare din cauza greutății mele”, spune ea.
Experiența ei este șocant de comună. Stigmatul de greutate este în creștere în America, potrivit Centrului Rudd pentru Politică Alimentară și Obezitate de la Universitatea Yale și, în mod ironic, nicăieri nu este mai adânc înrădăcinat decât în rândul furnizorilor de servicii medicale. Studii multiple au descoperit că medicii, studenții medicali, asistenții medicali, dieteticienii și alți profesioniști din domeniul sănătății își stereotipează în mod obișnuit pacienții grei. În cercetările de referință din 2003 efectuate de Universitatea din Pennsylvania, de exemplu, mai mult de jumătate din cei 620 de medici de îngrijire primară chestionați și-au caracterizat pacienții obezi drept „incomod”, „neatractiv”, „urât” și „neconform” - acesta din urmă însemnând că nu ar urma recomandări. Mai mult de o treime din medici considerau indivizii obezi drept „slabi de voință”, „neglijent” și „leneși”.
Și femeile sunt cele care suportă greul acestei caracterizări - chiar și atunci când nu sunt obeze. Prejudecățile legate de greutate ale medicilor încep atunci când o pacientă are o greutate de până la 13 kilograme - ceea ce înseamnă că indicele de masă corporală ar fi probabil în jur de 27 - a constatat un studiu din 2007 de la Universitatea Yale. (IMC este o măsurătoare care folosește un raport între înălțime și greutate pentru a clasifica oamenii ca având greutate normală [18,5-24,9], supraponderali [25-29,9] sau obezi [30+].) „Pentru bărbați, prejudecata nu Nu începem până la aproximativ un IMC de treizeci și cinci, aproximativ șaptezeci și cinci de kilograme supraponderali ", spune Rebecca Puhl, dr., director al cercetării și inițiativelor de greutate de la Rudd Center. „Aceasta este o diferență clară de gen”.
Mulți medici susțin că, în ansamblu, fac o treabă bună de a-și îngriji toți pacienții în mod egal. Într-adevăr, un studiu al Universității din Pennsylvania din 2010 a stabilit că, în ciuda tendinței clare a greutății în rândul medicilor, aceștia au recomandat aceleași tratamente pentru o listă specifică de afecțiuni - inclusiv diabetul și anumite screening-uri pentru cancer - indiferent de mărimea pacientului sau de IMC. Cu toate acestea, studiul nu a luat în considerare alte plângeri asociate cu obezitatea (cum ar fi durerile articulare și dificultățile de respirație) și s-a referit mai ales la bărbații în vârstă, care sunt mai puțin susceptibili de a experimenta tendințe de greutate.