Dieta elementară în tratamentul bolii Crohn orofaciale Intestin
Conectați-vă folosind numele de utilizator și parola
Meniu principal
Conectați-vă folosind numele de utilizator și parola
Esti aici
- Acasă
- Arhiva
- Volumul 52, numărul 1
- Dieta elementară în tratamentul bolii Crohn orofaciale
- Articol
Text - Articol
info - Citare
Instrumente - Acțiune
- Răspunsuri
- Articol
valori - Alerte
Statistici de pe Altmetric.com
ISTORIE
Un băiat de 12 ani a prezentat prin intermediul ortodontului său o istorie de trei luni de umflare a feței și o istorie de un an de diaree intermitentă. Examinarea a dezvăluit un băiat palid cu îngroșarea asimetrică a obrajilor, o pliere a mucoasei bucale în stânga și mucoasa friabilă în dreapta. Investigațiile au evidențiat o anemie microcitară hipocromă ușoară și au crescut markeri inflamatori.

PROCEDURI DE DIAGNOSTIC
O biopsie orală a arătat ocazional granulomate și un infiltrat inflamator mixt cu pete fungice negative în concordanță cu un diagnostic de granulomatoză orofacială. Scintigrafia leucocitară de 99 Tc m-HMPAO a prezentat activitate de celule albe de gradul 3 în ileonul terminal și cec și activitate de gradul 2 în colonul și rectul ascendent. La colonoscopie, s-a observat ulcerație aftoasă neuniformă de la rect la cec, mai pronunțată proximal, iar biopsiile au evidențiat inflamație granulomatoasă în concordanță cu un diagnostic clinic al bolii Crohn.
INTERVENȚIE/REZULTAT
Dieta elementară a fost începută, rezultând o îmbunătățire dramatică în termen de două zile. Două recidive au răspuns la tratamentul suplimentar cu dieta elementară.
DISCUŢIE
Granulomatoza orofacială este o afecțiune în care leziunile granulomatoase se găsesc în gură și față. Poate fi idiopatic sau face parte din sindromul Melkersson-Rosenthal sau cheilită granulomatoasă și poate apărea în asociere cu o serie de boli sistemice (boala Crohn, sarcoidoza și infecția cu Mycobacterium tuberculosis). 1 Aproximativ 10% din cazurile de granulomatoză orofacială se datorează bolii Crohn, deși rareori dacă hematinica din sânge și markerii inflamatori sunt normali. 1