Deficitul de micronutrienți, un nou factor de risc nutrițional pentru rezistența la insulină și Sindromul X.
Contrar credinței populare, Lorem Ipsum nu este doar un text aleatoriu.
Educarea credinței populare Lorem Ipsum nu este pur și simplu
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipisicing elit.
Corporis repellendus perspiciatis reprehenderit.
Deleniti consequatur laudantium sit aspernatur?
Indexare și abstractizare
Universitatea Tehnică din Danemarca
BIUSante
Căutare LUB
Institutul de Tehnologie Floarida
Căutare bibliotecă UW
Publoni
Caută-l
Biblioteca NSU
Biblioteca McGill
Descoperirea JCU
Cat Mondial
Universitatea din Lima
Poarta cercetării
Arhive deschise
Microsoft academic
Căutare de bază
TDNet
TOC-urile jurnalului
Autentifică
Verificare similaritate CrossRef
Biblioteca Harvard
ICMJE
Chei academice
CrossRef
Scilit
Google Scholar
Academic Semantic
articol de cercetare
Deficitul de micronutrienți, un nou factor de risc nutrițional pentru rezistența la insulină și Sindromul X.
Christopher Edet Ekpenyong *
Departamentul de Fiziologie, Facultatea de Științe Medicale de Bază, Universitatea din Uyo, Uyo, Nigeria
* Adresa de corespondenta: Dr. Christopher Edet Ekpenyong, Departamentul de Fiziologie, Facultatea de Științe Medicale de Bază, Universitatea din Uyo, Uyo, Nigeria, Tel: +234823347719; E-mail: [email protected]; [email protected]
Datele: Trimis: 23 noiembrie 2018; Aprobat: 29 noiembrie 2018; Publicat: 30 noiembrie 2018
Cum se citează acest articol: Ekpenyong CE. Deficitul de micronutrienți, un nou factor de risc nutrițional pentru rezistența la insulină și sindromul X. Arch Food Nutr Sci. 2018; 2: 016-030. DOI: 10.29328/journal.afns.1001013
Cuvinte cheie: Minerale; Vitamine; Starea de deficiență; Hiperinsulinemie; Sindromul X
Abstract
Introducere
Sindromul de rezistență la insulină este o tulburare metabolică la nivel mondial, cu tendințe în creștere în rândul tuturor raselor. Rezistența la insulină (IR) descrie o stare de nerespunere a țesuturilor care răspund la insulină, cum ar fi ficatul, mușchii și grăsimile, la efectul semnalelor de insulină [1,2], ducând la hiperglicemie.
Descrie o afecțiune în care o anumită concentrație de insulină produce un efect biologic mai puțin decât se aștepta. Mai exact, IR a fost definit ca necesitatea a 200 sau mai multe unități de insulină pe zi pentru a obține controlul glicemic și previne complicațiile asociate [3].
IR este o stare de disfuncție metabolică care orchestrează o serie de tulburări metabolice, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiunea, hiper-uricemia, obezitatea și dislipidemia [4,5]. Aceste grupuri de sindrom sunt cunoscute sub denumirea de sindrom X sau sindrom dismetabolic.
Mai multe variabile sunt utilizate pentru prezicerea neacceptivității la insulină (in-sensibilitate), atât în cercetare, cât și în practica clinică. Clema de insulină euglicemică și testul de toleranță intravenoasă la glucoză (IVGTT) sunt metode standard de cercetare pentru determinarea sensibilității la insulină, în timp ce insulina de post, evaluarea modelului homeostatic al glucozei (HOMA), raportul insulină-glucoză și mai multe variabile individuale (de exemplu, masa corporală indicele (IMC), tensiunea arterială (TA), circumferința taliei și șoldului, trigliceridele în repaus alimentar, colesterolul lipoproteic cu densitate mare (HDL-C), glucoza, insulina, determinările enzimelor hepatice) sunt metode de evaluare mai fezabile în practica clinică și în studiile bazate pe populație [5].
Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că valoarea predictivă a acestor variabile este mai sensibilă atunci când este utilizată în combinație decât o singură variabilă.
Figura 1: Legătura dintre diferite deficiențe de micronutrienți și IR. NF-B, factor nuclear-B; PKB, protein kinaza B; PTH, hormon paratiroidian.
Figura 2: Un rezumat al posibilelor mecanisme asociate care leagă deficiențele micronutrienților cu IR și MetS.
Figura 3: Discuție încrucișată între factorii asociați cu deficiențe de micronutrienți.
Diferita etiologie a IR face dificilă elucidarea și, prin dificultate de prelungire, alegerea unei strategii terapeutice adecvate. Acest lucru a culminat parțial cu eșecul tratamentului înregistrat în unele studii clinice, cum ar fi urmele ACCORD [9], în care mai mulți agenți hipoglicemici, inclusiv injecția cu insulină, nu au reușit să atingă normoglicemia.
Dovezile în creștere că deficiențele de micronutrienți (MND) ar putea juca un rol semnificativ în patogeneza și progresia grupurilor de IR și sindrom dismetabolic, precum și studii recente care indică faptul că dietele (fructe și legume) bogate în micronutrienți și antioxidanți sau suplimentarea cu MN ar putea ameliora aceste tulburări sugerează că aportul adecvat de MN ar putea fi o țintă nutrițională/terapeutică nouă pentru clustere IR și sindrom dismetabolic.
Cu toate acestea, există încă o lipsă de înțelegere a legăturilor mecaniciste dintre MND și IR. Mai mult, rezultatele studiilor care examinează rolul MND în IR sunt contradictorii.
În această lucrare de revizuire, am analizat datele bazate pe populație colectate cu privire la relația dintre MND și IR și am extins discuția asupra legăturilor plauzibile cu tulburările dismetabolice.
Metode
Căutare literatură
O căutare de literatură a fost efectuată utilizând motoarele de căutare Google Scholar și PubMed, pentru a identifica articolele în limba engleză publicate până în 2017 care au explorat relația dintre deficiențele de micronutrienți și rezistența la insulină folosind cuvinte cheie precum rezistența la insulină, minerale, vitamine, magneziu, crom și zinc. Pentru fiecare articol selectat, am luat în considerare efectul mineralului sau vitaminei asupra activității insulinei și posibilul mecanism de acțiune, cum ar fi mecanismele de semnalizare a insulinei defecte induse de deficiențe de vitamine sau minerale, aparatul de detectare a glucozei defect, inducerea hiper-insulinemiei, disfuncția sistemului imunitar., stres oxidativ, reacții inflamatorii, disfuncție pancreatică a celulelor β și activitate crescută a protein kinazei.