D. Alimentație și nutriție

Atunci când există malnutriție sau nevoile grupurilor vulnerabile de sugari, copii, femei însărcinate și care alăptează, bolnavi și vârstnici nu pot fi satisfăcute din rația generală, sunt necesare aranjamente speciale pentru a oferi hrană suplimentară. Vulnerabilitatea acestor grupuri provine din necesitățile crescute de nutrienți asociate cu factori precum creșterea, producția de lapte matern, repararea țesuturilor și producerea de anticorpi. Programele de hrănire selectivă se împart în trei categorii: SFP, concepute pentru a satisface cerințele nutriționale suplimentare ale grupurilor vulnerabile; CTC-urile, care tratează cei mai grav subnutriți de acasă; și TFPs, programe de hrănire salvatoare concepute pentru a trata malnutriția severă.

Planificarea și implementarea SFP-urilor, CTC-urilor și TFP-urilor este un proces pas cu pas. Având în vedere circumstanțele fiecărei situații de urgență, este important să fii flexibil. Criteriile clare și punctele limită pentru admiterea în SFP, CTC și TFP ar trebui stabilite de comun acord cu toate organizațiile locale și de asistență umanitară care desfășoară aceste programe.

Copiii mici sunt deosebit de sensibili la ciclul infecțiilor și al malnutriției. Copiii bolnavi trebuie să mănânce și să bea, chiar dacă nu au pofta de mâncare, sunt vărsători sau au diaree. Ei trebuie să primească alimente „suplimentare” suplimentare ori de câte ori este posibil.

Un SFP necesită o susținere puternică în rândul populației. Scopul său trebuie să fie clar înțeles, altfel unii se vor întreba de ce cei slabi și bolnavi sunt hrăniți atunci când copiii sănătoși au nevoie de hrană.

Luați în considerare următorii factori atunci când determinați necesitatea unui SFP:

Rațiile generale sunt în medie mai mici de 1.500 kcal/persoană/zi.
10-20 la sută dintre copii sunt subnutriți (copiii cu vârsta sub 5 ani prezintă sub 80 la sută WFH sau mai puțin de - 2 deviație standard scor Z).
Există pericole severe pentru sănătatea publică.
Bolile semnificative, în special rujeola, sunt răspândite sau iminente.

Scopul unui SFP este de a oferi mese cu o cantitate mare de energie, bogate în proteine și cu conținut scăzut, o dată sau de două ori pe zi, celor care au nevoie de el. Numărul meselor depinde de starea nutrițională a populației, de valoarea nutrițională a rației generale și de vârsta beneficiarilor. Mărimea suplimentului depinde și de starea nutrițională a beneficiarilor. Cu toate acestea, trebuie furnizate cel puțin 400 kcal și 15 g de proteine pe zi.

Aceste programe iau de obicei două forme: rații umede sau uscate. În plus față de criteriile enumerate mai sus pentru rațiile generale umede și uscate, rațiile uscate suplimentare ar trebui să aibă întotdeauna prioritate în caz de urgență. Rațiile uscate sunt mai ușor de organizat, mai puțin costisitoare, scad riscul de boli transmisibile, scad timpul pe care mamele trebuie să-l petreacă în centre, îmbunătățesc accesibilitatea și susțin obiceiurile locale și structurile casnice.

Rațiile umede ar trebui luate în considerare dacă gospodăriile se confruntă cu o lipsă de combustibil sau facilități de gătit, dacă femeile sunt expuse riscului de a transporta și depozita o rație suplimentară sau dacă este evidentă o indicație puternică că copiii nu vor primi o rație în gospodărie.

Mesele suplimentare trebuie preparate sub formă de terci sau supă, care sunt ușor digerabile și pot fi consumate de oameni de toate vârstele. Mâncarea se bazează, în general, pe amestecuri de cereale și leguminoase cu ulei comestibil adăugat pentru a crește conținutul de energie. Alte ingrediente (de exemplu, zahăr, legume, pește și lapte) pot fi adăugate pentru a oferi nutrienți suplimentari și o varietate de arome. Unele mese preambalate de cereale/leguminoase sunt disponibile prin intermediul agențiilor ONU (de exemplu, amestec de porumb-soia, amestec de grâu-soia) care pot fi utile la începutul unui program de hrănire de urgență dacă ingredientele sunt familiare populației. Cu toate acestea, alimentele locale trebuie înlocuite cât mai repede posibil și preparate într-un mod mai tradițional și adecvat. Biscuiții cu conținut ridicat de energie și proteine sunt, de asemenea, uneori la începutul programului. Acești biscuiți sunt amestecați special pentru a fi un supliment alimentar bogat în proteine și energie, într-o formă uscată, ușor de distribuit. Cu toate acestea, utilizarea lor nu este încurajată pentru hrănirea suplimentară, deoarece servesc o nișă specială, în care facilitățile de gătit nu sunt disponibile pentru un program de hrănire de urgență sau pentru distribuirea ca sursă suplimentară de hrană pentru o populație strămutată în mișcare.