Cum supraabundența fosforului crește complicațiile rinichilor - Sănătatea Narayana
Fosfații sunt forma naturală a fosforului și sunt al doilea cel mai abundent element din corpul uman după calciu. La fel ca calciul, fosfații necesită vitamina D pentru absorbția sa. Cu toate acestea, abundența fosforului la pacienții cu insuficiență renală cronică prezintă o preocupare serioasă, deoarece scade nivelul de calciu din sânge și poate provoca multe alte afecțiuni de sănătate, cum ar fi calcificarea cardiovasculară, boala osoasă metabolică și dezvoltarea hiperparatiroidismului secundar (SHPT), etc.
În general, fosfatul este absorbit din alimentele digerate în intestin și în circumstanțe normale, dacă există o absorbție mai mare decât fosfatul normal, rinichii sunt cumva capabili să facă față excreției crescute. Dar dacă funcția renală este îngreunată, chiar și absorbția moderată a fosfatului crescut poate duce la „hiperfosfatemie”. De aceea, pacienții dializați sunt de obicei văzuți afectați de hiperfosfatemie.
Ce este hiperfosfatemia?
Hiperfosfatemia este o afecțiune întâlnită frecvent la pacienții cu boală renală cronică (CKD), în care nivelurile de fosfați cresc anormal de ridicate. Acest lucru poate rezulta din factori diferiți, cum ar fi creșterea aportului de fosfat, scăderea excreției de fosfat sau o tulburare care mută fosfatul intracelular în spațiul extracelular, dar sănătatea rinichilor noștri joacă un rol crucial, deoarece rinichii controlează cantitatea de fosfat din sangele.
În al doilea rând, absorbția fosfatului poate fi, de asemenea, crescută cu vitamina D, care poate duce la hiperfosfatemie prin absorbția crescută a intestinului de fosfat.
Unele dintre cauzele posibile ale hiperfosfatemiei datorate aportului excesiv de fosfat includ:
- Injecție intravenoasă de fosfat
- Aportul excesiv de vitamina D prin dietă sau suplimente etc.
- Intoxicație acută cu fosfor
- Sindromul lapte-alcalin
Ce cauzează hiperfosfatemia?
Dacă eliminarea fosfatului prin rinichi este diminuată, mai ales atunci când există un aport ridicat de fosfat în alimente, poate apărea hiperfosfatemie. Acest lucru poate fi observat cu probleme renale, cum ar fi insuficiența renală acută sau cronică. Hormonul paratiroidian (PTH) secretat de glanda paratiroidă contribuie, de asemenea, la reglarea fosfatului. Cu toate acestea, atunci când nivelurile de PTH sunt scăzute, atunci există o reabsorbție crescută a fosfatului care duce la retenție (numită hipoparatiroidism).