Copii cu defect septal atrioventricular (AVSD); din Minnesota
Defectul septal atrioventricular (AVSD) - numit și defect al canalului atrioventricular sau defect al pernei endocardice - este un defect cardiac complex alcătuit din mai multe probleme structurale.
O inimă sănătoasă este o pompă puternică, musculară, care împinge sângele prin sistemul circulator pentru a transporta oxigenul și substanțele nutritive către corp. Inima are patru camere - două în dreapta și două în stânga. Sângele este pompat prin aceste camere și reglat de supape care se deschid și se închid ca niște uși mici, astfel încât sângele să se poată deplasa într-o singură direcție.
După călătoria sa prin corp pentru a furniza oxigen, sângele are o culoare albastră, deoarece nu mai este bogat în oxigen. Sângele albastru revine în inimă prin camerele din dreapta și este pompat prin artera pulmonară în plămâni. În plămâni, preia mai mult oxigen și devine roșu aprins. Apoi se întoarce prin vena pulmonară către camerele stângi și este pompat prin aortă și din nou în corp.
Într-o inimă cu AVSD, mai multe defecte împiedică inima să funcționeze normal:
- Defect septal atrial: O gaură care permite sângelui bogat în oxigen (roșu) din atriul stâng să se amestece cu sânge sărac în oxigen (albastru) din atriul drept.
- Defect septal ventricular: O altă gaură, care permite sângelui bogat în oxigen (roșu) din ventriculul stâng să se amestece cu sângele sărac în oxigen (albastru) din ventriculul drept.
- Anomalii ale valvei mitrale sau tricuspidiene: Aceste defecte permit sângelui care ar trebui să curgă înainte prin sistem să curgă înapoi înapoi.
Există două tipuri de AVSD:
- AVSD parțial: Există o gaură în peretele dintre camerele superioare ale inimii, iar supapa dintre camerele din stânga nu se închide complet.
- Completează AVSD: Există o gaură mare în centrul inimii, unde se întâlnesc pereții dintre camerele superioare și inferioare. În loc de două supape separate în dreapta și în stânga, o supapă comună mare se află între camerele superioare și inferioare. Adesea, această supapă nu se închide strâns.
Oricum, AVSD permite sângelui bogat în oxigen și sărac în oxigen să se amestece prin orificiul din peretele inimii și supapele anormale scurg sânge în camerele inferioare ale inimii. Aceste probleme fac ca inima să lucreze mai greu, determinând-o să crească.
Ca urmare, sugarii cu AVSD pot avea probleme cu respirația și este posibil să nu crească normal. Lăsate netratate, complicațiile potențiale ale AVSD includ, de asemenea:
- Pneumonie: AVSD netratat poate duce la probleme repetate cu această infecție pulmonară.
- Mărirea inimii (cardiomegalie): Creșterea fluxului de sânge prin inimă îl obligă să lucreze mai mult, ceea ce îl face să crească.
- Insuficiență cardiacă congestivă: Lăsată netratată, AVSD provoacă insuficiență cardiacă congestivă, o afecțiune în care inima nu poate pompa suficient sânge pentru a satisface nevoile corpului.
- Hipertensiune arterială în plămâni (hipertensiune pulmonară): Când inima slăbește și nu poate pompa suficient sânge, aceasta crește tensiunea arterială în inimă și plămâni. Tensiunea arterială crescută în vasele de sânge din plămâni poate provoca leziuni pulmonare.
- Endocardită bacteriană: O infecție gravă a mucoasei inimii.
Ce cauzează AVSD?
Defectul de sept atrioventricular apare în primele opt săptămâni de dezvoltare fetală, când inima se formează.
Inima începe ca un tub gol. Apoi se formează septuri sau pereți care împart tubul în patru camere. AVSD apare atunci când pereții dintre partea dreaptă și cea stângă a inimii nu se formează incomplet, lăsând deschideri care nu ar trebui să fie acolo. În plus, nici valvele care separă camerele superioare și inferioare ale inimii nu se dezvoltă corect.
AVSD reprezintă aproximativ 4-10% din toate defectele cardiace congenitale (de la naștere), care apar la aproximativ două din 10.000 de nașteri vii. Apare în mod egal la băieți și fete.