Consumul zilnic de un an de băutură din lapte care conține gălbenușuri de ou îmbogățite cu luteină nu afectează
Sanne M. van der Made
1 Departamentul de biologie umană și științe ale mișcării, Școala de nutriție, toxicologie și metabolizare NUTRIM, Centrul Medical al Universității Maastricht, 6200 MD Maastricht, Olanda
Tos T. J. M. Berendschot
2 University Eye Clinic Maastricht, Maastricht University Medical Center, 6202 AZ Maastricht, Maastricht Olanda
Aize Kijlstra
2 University Eye Clinic Maastricht, Maastricht University Medical Center, 6202 AZ Maastricht, Maastricht Olanda
Jogchum Plat
1 Departamentul de biologie umană și științe ale mișcării, Școala de nutriție, toxicologie și metabolizare NUTRIM, Centrul Medical al Universității Maastricht, 6200 MD Maastricht, Olanda
Date asociate
Abstract
Introducere
Ouăle sunt o sursă ieftină și bogată de proteine de înaltă calitate, acizi grași esențiali, minerale și vitamine A, B12, D, K și folat. În plus, ouăle conțin cantități relativ mari de colesterol și luteină. Luteina este o xantofilă concentrată în retina umană, unde joacă un rol important în menținerea funcției vizuale. Nu este sintetizat în corpul uman și aportul depinde de surse alimentare, cum ar fi ouăle și legumele cu frunze verzi.
Se consideră că aportul crescut de alte componente dietetice, cum ar fi colesterolul și acizii grași saturați (SAFA), cresc concentrațiile serice de colesterol LDL și, ca atare, pot afecta funcția endotelială 1. Având în vedere faptul că s-a demonstrat că un aport crescut de colesterol din dietă crește colesterolul LDL seric 2 și raportul total: colesterol HDL 3, aportul de ou (gălbenuș) a fost descurajat în ultimele decenii și recomandările dietetice limitați aportul de SAFA la maximum 10en% 4. Cu toate acestea, dovezile - în principal din studii epidemiologice mari (cohorta prospectivă) - nu au arătat o relație semnificativă între aportul de ouă și BCV 5-7. Gălbenușurile de ouă nu numai că sunt bogate în colesterol, dar conțin și luteină, un carotenoid xantofil cu proprietăți antioxidante și antiinflamatoare. Concentrațiile serice de carotenoizi au fost asociate invers cu biomarkeri pentru predicția riscului bolilor cardiovasculare 8, 9 și concentrațiile serice de dimetilarginină asimetrică (ADMA) 10. Mai mult, un studiu chinez a arătat recent că o suplimentare de un an de luteină a îmbunătățit IMT carotidă la subiecții cu ateroscleroză subclinică 11 .
Intervenția utilizată în acest studiu este o combinație între untul preparat în mod tradițional, care este lichidul rămas după ce a amestecat untul din smântână și gălbenușurile de ou îmbogățite cu luteină. S-a emis ipoteza că laptele preparat în mod tradițional previne creșterea anticipată a concentrațiilor serice de colesterol atunci când se consumă 1,5 gălbenușuri de ou pe zi. Această ipoteză a fost testată și a fost raportată într-un studiu separat 12 .
Dacă aportul unei băuturi din ou îmbogățit cu luteină afectează funcția endotelială, având în vedere atât un aport crescut de luteină, cât și un aport alimentar de colesterol, nu a fost încă investigat și a fost scopul studiului descris aici.
Recent, am arătat că consumul zilnic de un an al unei băuturi din lapte de unt care conține gălbenuș de ou îmbogățit cu luteină nu a modificat semnificativ concentrațiile lipidice serice de post sau (apo) lipoproteine, în timp ce concentrațiile plasmatice de luteină au crescut semnificativ 13. Cu toate acestea, faptul că concentrațiile serice de colesterol nu au fost semnificativ crescute nu exclude posibilitatea ca funcția endotelială să fi fost afectată. Dovezile pentru această afirmație provin din studii anterioare efectuate la șoareci care au raportat o funcție endotelială scăzută la animalele hrănite cu o dietă bogată în colesterol, în ciuda faptului că concentrațiile circulante ale colesterolului seric au fost greu afectate 14. Prin urmare, deși profilurile lipidice în repaus alimentar au o mare valoare în predicțiile riscului BCV, aici am evaluat în continuare efectele asupra unui grup mai larg de parametri de risc cardiovascular în aceeași populație de studiu înainte și după un consum zilnic de un an de gălbenușuri de ou îmbogățite cu luteină. într-o băutură lactată. Mai mult decât atât, am măsurat capacitatea organismului de a se adapta la o provocare bogată în grăsimi amestecate prin evaluarea modificărilor metabolismului lipidic și glucozei postprandiale și a funcției endoteliale, măsurate prin dilatarea mediată de flux.
Subiecte și metode
Subiecte
O sută unu (N = 101) subiecți au fost recrutați pentru un studiu de intervenție dublu orb, controlat cu placebo, cu un design paralel, care a fost aprobat de Comitetul de Etică Medicală al Centrului Medical al Universității Maastricht și înregistrat la clinictrials.gov ca> NCT00902408 la 19 mai 2009. Evaluarea eligibilității a început în iulie 2009, măsurătorile finale au fost efectuate în decembrie 2011. Subiecții au fost recrutați prin intermediul reclamelor din ziarele din provincia Limburg, Olanda. Procesul a aderat la principiile declarației de la Helsinki și, înainte de începerea procedurii de screening, a fost obținut consimțământul scris în scris de la toți subiecții. Principalele criterii de includere au fost vârsta de cel puțin 50 de ani, neprimirea tratamentului pentru diabet sau concentrații crescute de colesterol seric și prezența unor semne timpurii de degenerescență maculară, dovadă fiind modificările epiteliului drusen și/sau ale pigmentului retinian la cel puțin un ochi evaluat prin fundus fotografie. Pe lângă aceasta, nu a fost permisă utilizarea suplimentelor alimentare care conțin luteină sau zeaxantină. Subiecții alergici la ouă sau produse din ouă nu au fost incluși.
În timpul urmăririi de 1 an a studiului, 12 participanți s-au retras (șase din grupul experimental (ou) și șase din grupul de control (Con). Un subiect care a finalizat studiul a fost permis din alte evaluări statistice din cauza concentrațiilor periferice de colesterol HDL, dovadă fiind distanța mare a lui Cook. Fluxul de participanți prin studiu și motivele retragerii (care nu au fost legate de produsul studiat ca atare) pot fi găsite în Figura 1 suplimentară .
Studiați proiectarea și produsele
Studiul a avut un design paralel randomizat, dublu orb, controlat cu placebo, cu o durată de un an. Subiecții au fost repartizați aleatoriu fie grupului Con, fie Egg înainte de a începe studiul în conformitate cu o schemă de randomizare prestabilită, generată de computer. Alocarea a fost ascunsă în plicuri sigilate numerotate secvențial și stocate de coordonatorul studiului. Intervenția a constat într-o băutură lactată pe bază de gălbenuș de ou îmbogățit cu luteină (furnizată de Newtricious R&D, Oirlo, Olanda). Gălbenușurile de ou au fost îmbogățite prin surse naturale, prin hrana găinilor ouătoare. Acest feed a respectat reglementarea UE privind nivelul maxim de xantofilă de 80 ppm. Apoi, gălbenușuri de ou îmbogățite au fost încorporate într-o băutură de 80 ml de lapte care furnizează în medie 1,4 mg luteină și 323 mg colesterol pe zi. Subiecții alocați grupului Con au primit o băutură comparabilă din unt, fără adăugarea de gălbenușuri. Culoarea băuturii de control a fost potrivită cu băutura de ou îmbogățită cu luteină, prin adăugarea de coloranți sintetici E104 și E110. Compoziția nutritivă a ambelor băuturi poate fi găsită în Tabelul suplimentar 1 .