Codificarea problemelor respiratorii comune în ICD-10 - FPM

Odată ce ați înțeles câteva particularități, veți fi gata să codificați bolile comune ale sistemului respirator.

icd-10

Kenneth D. Beckman, MD, MBA, CPE, CPC

Fam Pract Manag. 2014 noiembrie-decembrie; 21 (6): 17-22.

Divulgarea autorului: nu au fost divulgate afiliații financiare relevante.

Secțiuni articol

  • Introducere
  • Nazofaringita acută
  • Sinuzită
  • Faringită
  • Amigdale și adenoide
  • Laringele, traheea și epiglota
  • Nas
  • Bronșită și bronșiolită
  • Gripa și pneumonia
  • Emfizem/BPOC
  • Astm
  • Urmeaza
  • Referințe

„Boli ale sistemului respirator” (J00-J99), poate mai mult decât oricare alt capitol din ICD-10, lasă loc medicilor să facă o judecată cu privire la modul de codificare a anumitor condiții. Înainte de a intra în codurile în sine, să explorăm câțiva factori de confuzie:

1. Simptom vs. diagnostic. Cu excepția faringitei streptococice și a amigdalitei, un agent infecțios specific care cauzează o boală este rar identificat în momentul vizitei inițiale. ICD-10 vă permite să raportați semne sau simptome (R00-R99) atunci când nu ați stabilit sau confirmat încă un diagnostic definitiv asociat; cu toate acestea, uneori ceea ce pare a fi un semn sau un simptom ar putea fi de fapt considerat un diagnostic în ICD-10. Luați „durerea în gât”, de exemplu. Codul R07.0, „Durerea în gât”, exclude în mod specific „durerea în gât (acută)”, dar J02.9, „Faringita acută nespecificată” include în mod specific „durerea în gât (acută)”. Prin urmare, se pare că ICD-10 consideră că „durerea în gât” este mai degrabă un diagnostic definitiv decât un simptom.