Ce este boala Graves

Simptome, cauze, diagnostic și tratamente

De la furtuni tiroidiene la ochi bombați, nu este de mirare că un diagnostic al bolii Graves poate părea puțin înspăimântător la început. În ciuda numelui care sună înfricoșător, Graves este de fapt foarte tratabil și ușor de gestionat, mai ales când este prins devreme. Suntem aici pentru a vă oferi răspunsuri clare la toate întrebările dvs. urgente.

Ce este boala Graves?

Graves este un grup de simptome cauzate de glanda tiroidă în formă de fluture din gâtul inferior și afectează 3% dintre persoanele din SUA. Glanda tiroidă produce hormoni care vă ajută corpul să regleze o gamă largă de funcții vitale, inclusiv:

Crestere si dezvoltare
Temperatura corpului
Ritm cardiac
Greutate
Fertilitate
Sănătate mentală
Dormi

Dacă sunteți diagnosticat cu boala Graves, înseamnă că tiroida produce mai mult hormon tiroidian decât are nevoie corpul dvs. și de cele mai multe ori duce la o afecțiune numită hipertiroidism, care determină accelerarea metabolismului. De obicei apare la mijlocul maturității, dar poate apărea la orice vârstă. „O mulțime de oameni se sperie când aud numele pentru prima dată”, spune Caroline Messer MD, endocrinolog la spitalul Lenox Hill din New York City. Dar nu vă faceți griji, nu se referă la șase picioare sub. Este de fapt al lui Graves, nu grav, după numele de familie al medicului care l-a descoperit.

Ce cauzează boala Graves?

În boala Graves, sistemul imunitar creează anticorpi care determină creșterea tiroidei și produc un exces de hormon tiroidian. Acești anticorpi se numesc imunoglobuline stimulatoare ale tiroidei (STI). STI-urile se leagă de receptorii de celule tiroidiene, care sunt de obicei „stații de andocare” pentru hormonul stimulator al tiroidei (TSH). Invadarea STI-urilor apoi vă păcălește tiroida în creștere și eliberează prea mult hormon tiroidian, ducând la hipertiroidism.

Boala Graves îmi va afecta sistemul imunitar?

Boala Grave este o problemă autoimună, deoarece implică sistemul imunitar care atacă țesutul sănătos. La fel ca multe afecțiuni autoimune, Graves este, de asemenea, de 7-8 ori mai probabil să apară la femei decât la bărbați, din motive încă necunoscute.

Modelul de moștenire pentru Graves este încă în curs de investigare, deoarece mulți factori genetici și de mediu par a fi implicați. Cercetătorii nu înțeleg pe deplin ce cauzează autoimunitatea, deși pare să existe o legătură genetică, deoarece cazurile de Graves tind să se desfășoare în familii. Deci, dacă aveți o rudă apropiată cu boala Graves sau care are o altă tulburare autoimună, este posibil să vă creșteți propriul risc de a dezvolta Graves, deși cât de mult este încă neclar.

Care sunt semnele și simptomele bolii Graves?

Semnele timpurii ale bolii Graves variază de la persoană la persoană și sunt adesea confundate cu alte afecțiuni, care pot întârzia diagnosticul. „Înainte de diagnostic, pacienții observă adesea că nu pot tolera căldura, pierd greutate neintenționat și au palpitații cardiace”, spune Trevor Angell MD, profesor asistent de medicină și director asociat al Centrului tiroidian la Școala de medicină Keck la Universitatea din California de Sud. Simptomele precoce frecvente includ:

Pierderea în greutate în ciuda apetitului crescut. (Din păcate, unii medici pot suspecta eronat o tulburare de alimentație, chiar dacă le spuneți că pierderea în greutate este neintenționată.)
Anxietate, iritabilitate și schimbări de dispoziție
Nelinişte
Tremurături (mișcări involuntare, rapide, cum ar fi zvâcniri)
Dificultăți de somn și tulburări de somn (insomnie)
Intoleranță la căldură și transpirație
Dureri în piept, palpitații și bătăi rapide sau neregulate ale inimii
Respirație scurtă și dificultăți de respirație
Creșterea frecvenței scaunelor (cu sau fără diaree)
Perioade neregulate sau oprite
Slabiciune musculara
Dificultăți de control al diabetului
Oboseală
Reducerea libidoului sau disfuncție erectilă
Deficitul de vitamina B12

Care sunt complicațiile bolii Graves pe măsură ce se dezvoltă?

Dacă bănuiți că ați putea avea boala Graves, este crucial să primiți un tratament ASAP. „Deși Graves ar putea să nu pară o problemă gravă la început, poate deveni adesea mai târziu și cu siguranță are nevoie de asistență medicală imediată în ambele sensuri”, spune Lindsay Bischoff MD, director medical al Centrului tiroidian Vanderbilt și profesor asistent de diabet. Endocrinologie și Metabolism la Centrul Medical al Universității Vanderbilt. Dacă boala Graves este lăsată netratată, complicațiile care apar adesea pe măsură ce progresează includ:

Guşă: Un gușă este o glandă tiroidă mărită, care a crescut suficient de mare pentru a apărea ca o umflătură vizibilă pe gât. Unul cauzat în mod specific de boala Graves este cunoscut sub numele de gușă tirotoxică difuză. Pe măsură ce tiroida se mărește fără tratament, gâtul dvs. va începe să arate din ce în ce mai umflat. Uneori, o gușă devine suficient de mare pentru a îngreuna înghițirea, a provoca tuse și a perturba somnul.

Boală tiroidiană a ochilor (TED). Problemele oculare legate de boala Graves sunt numite Oftalmopatia lui Graves sau Boala tiroidiană a ochilor (TED). Acest grup de simptome apare la 30% dintre persoanele cu boală Graves și poate evolua de la ușoară la foarte gravă. Mai puțin severe - dar încă deranjante - manifestările TED includ ochi roșii, lacrimi, senzație de nisip sau praf în ochi și sensibilitate la lumină.

În cazurile mai avansate de TED, unul sau ambii ochi se pot umfla sau ieși din orificiile ochiului (numite și orbite). Boala Graves provoacă un răspuns inflamator în mușchii ochiului, ceea ce face mușchii și țesuturile să se umfle. Datorită orbitelor - părțile osoase ale feței care vă ajută să vă mențineți ochii în loc - mușchii și țesuturile umflate ale ochilor sunt forțați spre exterior. Dacă apare suficientă umflare, țesutul ocular inflamat nu are unde să meargă, ceea ce provoacă ochi proeminenți și mișcare limitată a ochilor, deoarece este împins afară din orificiile care nu îl mai pot conține. Termenul medical pentru aceasta este exoftalmie, și te poate face să arăți de parcă te uiți.

Îngroșarea pielii. Unele persoane cu boala Graves dezvoltă leziuni ale pielii groase sau ale pielii, care sunt neuniforme și roz pe partea din față a picioarelor și picioarelor inferioare. Aceasta se mai numește mixedem pretibial.

Cum este diagnosticată boala Graves?

După ce îi spuneți medicului dumneavoastră despre simptomele pe care le-ați experimentat, vă puteți aștepta să aveți un examen fizic complet și să fiți întrebat despre istoricul medical și familial. Înainte de programare, vă recomandăm să vă adresați membrilor familiei pentru a vedea dacă există boala Graves sau alte tulburări autoimune în familia dumneavoastră. În timpul vizitei medicale, medicul dumneavoastră vă poate comanda oricare dintre următoarele teste: