Boala severă de dimineață - cunoscută sub numele de HG - poate lăsa femeile înfometate - The Washington Post
În timpul celei de-a doua spitalizări a Jessica Beyer pentru boală severă de dimineață, medicul ei s-a așezat lângă ea și a spus: „Sunt cu tine și vom trece împreună cu această sarcină”.
Beyer spune: „Am simțit că mi s-a trimis un înger”.
În cele din urmă, o combinație de fluide intravenoase, medicamente anti-greață și ciugulirea de covrigi și Pop-Tarts a ajutat-o pe Beyer să-și gestioneze boala, care a persistat până când a născut un băiețel sănătos în decembrie 2015.
Deși starea ei adesea foarte neînțeleasă - hyperemesis gravidarum sau HG - este de obicei descrisă ca fiind boală severă de dimineață, nu se întâmplă doar dimineața. În schimb, HG este un maraton 24 de ore pe zi, cu greață și vărsături, care poate dura pe parcursul primului trimestru și, în multe cazuri, pentru întreaga sarcină. Femeile cu HG pierd mai mult de 10 la sută din greutatea corporală în timpul calvarului și se pot confrunta cu nevoia de a lua concedii medicale neplătite, în timp ce familiile lor se luptă să acorde îngrijire.
„Poate deveni foarte rău”, spune Miriam Erick, nutriționist la Brigham and Women’s Hospital din Boston, care a lucrat cu pacienți cu HG de mai bine de trei decenii. „Este într-adevăr un tren de marfă scăpat de sub control”.
Ceea ce doresc oamenii să știe profesioniștii din domeniul medical și pacienții care se află în prima linie a HG este că nu există nimic normal în această afecțiune și, cu siguranță, nu este o respingere psihologică a sarcinii, așa cum se învățase adesea medicilor în trecut.
„Aceste femei mor de foame”, spune Erick. „Înfometarea este un lucru urât”.
Când Erick spune „înfometat”, ea nu înseamnă doar că le este foame. Ea înseamnă că femeile cu HG se confruntă cu malnutriție gravă, care poate afecta și bebelușii pe care îi poartă.
Marlena Fejzo, cercetător la Universitatea din California de Sud și UCLA, a avut HG atât de severă încât a dus la pierderea bebelușului, inspirându-l să dorească să afle mai multe despre boală prin cercetări genetice.
„Există ceva în corpul tău care codifică pentru a face ceva greșit”, spune Fejzo. „Privirea la gene este o abordare imparțială”.
Un studiu din 2010 condus de Fejzo a arătat că femeile cu o soră care aveau HG aveau un risc semnificativ crescut de HG - de aproximativ 17 ori. Un alt studiu realizat de Fejzo a indicat că o mutație a unei gene care semnalează vărsături în creier ar putea crește și riscul de hiperemeză.
Poate că cea mai înnebunitoare problemă pentru Fejzo, Erick și alți profesioniști din domeniul medical care lucrează pentru a înțelege HG este lipsa de date clare. Până la 60.000 de femei americane sunt spitalizate cu HG în fiecare an, iar Kimber MacGibbon, care conduce Fundația HER, o rețea de bază de pacienți cu HG, furnizori de servicii medicale și cercetători, estimează că alte 378.000 de femei vizitează camere de urgență în ambulatoriu cu simptome de HG în fiecare an.
„Există atât de multe variabile” în modul în care sunt înregistrate astfel de cazuri, spune MacGibbon, încât „este aproape imposibil de urmărit”.
Pentru multe dintre femeile afectate, boala este un mister complet. Ce este mai rău, uneori medicii lor nu știu nimic despre asta, ceea ce înseamnă că este posibil să nu fie diagnosticat corect.
„Hiperemeza este o boală adevărată ca orice altă boală”, spune Marikim Bunnell, un ginecolog la Brigham and Women’s Hospital.
„Uneori nimeni nu-i ascultă pe aceste femei. Noi, ca medici, trebuie să punem întrebările corecte ”, spune Bunnell. „Nu ar trebui să fie bolnavă până la punctul în care este deshidratată. Slăbește, dar nu trece și urina? Are simptome de malnutriție sau irosire musculară? ”
Toate cele patru sarcini ale Barbara Phal au fost marcate de HG. „Prima mea sarcină a fost iadul”, spune Phal, din Ceres, California. „Medicii habar nu aveau ce-i în neregulă cu mine, așa că au continuat să mă admită la spital”. A slăbit 50 de lire sterline numai în prima lună, incapabilă să tolereze mâncarea, lichidele, mișcarea, lumina sau mirosurile, în timp ce vărsa sânge și bilă după doar o înghițitură de apă. „Am simțit că mor”, spune ea.