Bilirubină Michigan Medicină
Prezentare generală a testului
Un test de bilirubină măsoară cantitatea de bilirubină dintr-o probă de sânge. Bilirubina este o substanță galben-maroniu care se găsește în bilă. Se produce atunci când ficatul descompune celulele roșii din sânge. Bilirubina este apoi îndepărtată din corp prin scaun (fecale) și conferă scaunului culoarea normală.
Bilirubina circulă în fluxul sanguin sub două forme:
- Bilirubină indirectă (sau neconjugată). Această formă de bilirubină nu se dizolvă în apă (este insolubilă). Bilirubina indirectă se deplasează prin fluxul sanguin către ficat, unde este transformată într-o formă solubilă (directă sau conjugată).
- Bilirubină directă (sau conjugată). Bilirubina directă se dizolvă în apă (este solubilă) și este produsă de ficat din bilirubina indirectă.
Nivelurile totale de bilirubină și bilirubină directă sunt măsurate direct în sânge, în timp ce nivelurile indirecte de bilirubină sunt derivate din măsurătorile bilirubinei totale și directe.
Când nivelurile de bilirubină sunt ridicate, pielea și albul ochilor pot părea galbene (icter). Icterul poate fi cauzat de boli hepatice (hepatită), tulburări de sânge (anemie hemolitică) sau blocarea tuburilor (căile biliare) care permit trecerea bilei de la ficat la intestinul subțire. .
Icterul ușor la nou-născuți de obicei nu cauzează probleme. Dar prea multă bilirubină (hiperbilirubinemie) la un nou-născut poate provoca leziuni ale creierului (kernicter) și alte probleme grave. Deci, unii bebeluși care dezvoltă icter pot avea nevoie de tratament pentru a reduce nivelul bilirubinei.
De ce se face
Testul bilirubinei este utilizat pentru:
- Verificați funcția ficatului și urmăriți semne de boală hepatică, cum ar fi hepatita sau ciroza, sau efectele medicamentelor care pot afecta ficatul.
- Aflați dacă ceva blochează căile biliare. Acest lucru poate apărea dacă sunt prezente calculi biliari, tumori ale pancreasului sau alte afecțiuni.
- Diagnosticați condițiile care determină distrugerea crescută a globulelor roșii din sânge, cum ar fi anemia hemolitică sau boala hemolitică a nou-născutului .
- Ajutați la luarea deciziilor cu privire la necesitatea tratamentului pentru nou-născuții cu icter neonatal. Este posibil ca acești bebeluși să aibă nevoie de tratament cu lumini speciale, numit fototerapie. În cazuri rare, pot fi necesare transfuzii de sânge.
Cum să vă pregătiți
Adulții nu trebuie să mănânce sau să bea timp de 4 ore înainte de testul bilirubinei.
Nu este necesară o pregătire specială pentru copii înainte de a face un test de bilirubină.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă:
- Luați medicamente.
- Sunteți alergic la orice medicament.
- Sunt sau ar putea fi gravidă.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice îngrijorare pe care o aveți cu privire la necesitatea testului, riscurile acestuia, cum se va face sau ce vor însemna rezultatele. Pentru a vă ajuta să înțelegeți importanța acestui test, completați formularul de informații despre testul medical .
Cum se face
Probă de sânge dintr-un băț de călcâi
Pentru un eșantion de sânge de călcâie, mai multe picături de sânge sunt colectate de pe călcâiul copilului dumneavoastră. Pielea călcâiului este mai întâi curățată cu alcool și apoi perforată cu o mică lancetă sterilă. Mai multe picături de sânge sunt colectate într-un tub mic. Când s-a colectat suficient sânge, un tampon de tifon sau o minge de bumbac este plasat peste locul puncției. Presiunea este menținută pe locul puncției pentru scurt timp, apoi se aplică de obicei un bandaj mic.
În loc de stick-ul standard al călcâiului, unele spitale pot utiliza un dispozitiv numit bilirubină transcutanată pentru a verifica nivelul bilirubinei unui nou-născut. Acest mic dispozitiv portabil măsoară nivelurile de bilirubină atunci când este așezat ușor pe piele. Cu acest dispozitiv, este posibil să nu fie nevoie să înțepați pielea bebelușului. Acesta este un test de screening și va fi necesară o probă de sânge dacă nivelul de bilirubină al copilului dumneavoastră este ridicat.
Probă de sânge dintr-o venă
Profesionistul din domeniul sănătății care vă ia o probă de sânge