Atenuarea remodelării nefavorabile prin antrenament la exerciții la pacienții postinfarct cu stânga
De la Fundația „Salvatore Maugeri”, Clinica del Lavoro e della Riabilitazione, IRCCS, Divizia de Cardiologie, Institutul de reabilitare din Veruno, Italia.
De la Fundația „Salvatore Maugeri”, Clinica del Lavoro e della Riabilitazione, IRCCS, Divizia de Cardiologie, Institutul de reabilitare din Veruno, Italia.
De la Fundația „Salvatore Maugeri”, Clinica del Lavoro e della Riabilitazione, IRCCS, Divizia de Cardiologie, Institutul de reabilitare din Veruno, Italia.
De la Fundația „Salvatore Maugeri”, Clinica del Lavoro e della Riabilitazione, IRCCS, Divizia de Cardiologie, Institutul de reabilitare din Veruno, Italia.
De la Fundația „Salvatore Maugeri”, Clinica del Lavoro e della Riabilitazione, IRCCS, Divizia de Cardiologie, Institutul de Reabilitare din Veruno, Italia.
De la Fundația „Salvatore Maugeri”, Clinica del Lavoro e della Riabilitazione, IRCCS, Divizia de Cardiologie, Institutul de Reabilitare din Veruno, Italia.
De la Fundația „Salvatore Maugeri”, Clinica del Lavoro e della Riabilitazione, IRCCS, Divizia de Cardiologie, Institutul de Reabilitare din Veruno, Italia.
Abstract
fundal Exercițiul este recomandat în prezent pacienților după infarct miocardic; cu toate acestea, efectele exercițiilor fizice regulate asupra procesului de remodelare rămân de definit. Scopul acestui studiu multicentric, randomizat, a fost de a investiga dacă un program de antrenament fizic pe termen lung influențează dimensiunea și funcția ventriculului stâng la pacienții postinfarct cu disfuncție sistolică.
Metode
Protocol de studiu și organizare
Ecocardiografie: achiziție și analiză de date
Toți pacienții au fost supuși unui studiu ecocardiografic complet în repaus în mai multe puncte de vedere (Hewlett-Packard 77020A) atât la evaluarea inițială, cât și la cea finală; poziția pacientului și traductorului a fost notată pentru utilizare în studii seriale. Metodele noastre de achiziție de date și digitalizare a imaginii și sistemul computerizat pentru detectarea și cuantificarea automată a mișcării regionale a peretelui, a funcției ventriculare stângi și remodelare au fost descrise anterior. 9 10 Pe scurt, cele trei vederi apicale (cu patru și două camere și axele lungi apicale) au fost analizate pentru a evalua dimensiunile și funcția ventriculului stâng din trei planuri diferite și a explora șase pereți ventriculari diferiți de la bază până la vârful inimii . Conturul endocardic al fiecărei vederi a fost împărțit de computer în 23 de segmente de lungime egală, astfel încât întregul perete ventricular a fost reprezentat de un total de 69 de segmente. Prin comparație cu baza noastră de date de referință a subiecților normali, prezența mișcării anormale a peretelui a fost detectată automat când zona de scurtare fracționată de la diastola de capăt la sistola de capăt a fiecărui segment a fost de 2/m 2, cu coeficientul de repetabilitate de 1,2 cm 2/m 2. 10