Articol

Articol

• Problemă actuală
• Arhive
• Cele mai citite
• Cele mai descărcate
• Cele mai citate

Mai întâi online

Subiecte

• Fișă informativă/Ghid
• Epidemiologie
• Fiziopatologie/Rezultat
• Nutriție
• Exercițiu
• Medicament
• Chirurgie bariatrică
• Comportament și Psihologie
• Educaţie
• NAFLD
• Sarcopenia
• Alte tulburări cardiometabolice
• Îmbătrânire
• Terapie emergentă/Markeri
• Alții

Pentru colaboratori

Trimiterea electronică

Articol

J Obes Metab Syndr 2019; 28 (2): 112-117

Asocierea dintre grăsimea corporală și neuropatia periferică diabetică la adulții de vârstă mijlocie cu diabet zaharat de tip 2: un raport preliminar

Tae Jung Oh *, Jie-Eun Lee, Sung Hee Choi, Hak Chul Yang

Departamentul de Medicină Internă, Colegiul de Medicină al Universității Naționale din Seul, Seul; Departamentul de Medicină Internă, Universitatea Națională Seoul Spitalul Bundang, Seongnam, Coreea

Corespondență cu:Tae Jung Oh,
https://orcid.org/0000-0002-5078-6123,
Departamentul de Medicină Internă, Colegiul de Medicină al Universității Naționale din Seul, Seul;
Departamentul de Medicină Internă, Universitatea Națională din Seul Spitalul Bundang, 82 Gumi-ro 173beon-gil, Bundang-gu, Seongnam 13620, Coreea,
Tel: +82-31-787-7078,
Fax: +82-31-787-4052,
E-mail: [email protected]

Acesta este un articol cu ​​acces liber distribuit în condițiile licenței non-comerciale de atribuire Creative Commons (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) care permite utilizarea, distribuția și reproducerea necomercială fără restricții în orice suport, cu condiția ca lucrarea originală să fie citată în mod corespunzător.

Abstract

fundal

Studiile epidemiologice anterioare au arătat că obezitatea a crescut riscul de neuropatie diabetică periferică (DPN). Cu toate acestea, există date foarte limitate privind impactul grăsimii corporale măsurate prin analiza compoziției corporale în DPN.

Metode

Au fost înrolați subiecți cu diabet zaharat de tip 2 (T2DM) între 20 și 55 de ani. DPN a fost diagnosticat cu ajutorul instrumentului de screening pentru neuropatia Michigan. Compoziția corpului a fost evaluată prin analiza bio-impedanței și a fost investigată asocierea dintre compoziția corpului și DPN.

Rezultate

Dintre 65 de subiecți, 44,6% au fost diagnosticați cu DPN. Subiecții cu DPN au avut un indice de masă corporală și o circumferință a taliei mai mari decât subiecții fără DPN. Datele privind compoziția corpului au arătat că masa de grăsime, procentul de grăsime și suprafața de grăsime viscerală au fost mai mari la subiecții cu DPN decât la subiecții fără DPN. Mai mult, prezența DPN a fost asociată cu circumferința taliei (odds ratio [OR], 1.151; 95% interval de încredere [CI], 1.055-1.256; P = 0.002), zona de grăsime viscerală (OR, 1.026; 95% CI, 1.005 –1,048; P = 0,015) și rezistența la insulină (OR, 1,673; 95% CI, 1,091-2,565; P = 0,018) după ajustarea vârstei, sexului, duratei diabetului și a stării de fumat.

Concluzie

Obezitatea abdominală a fost asociată cu DPN. Rezistența la insulină ar putea media obezitatea și DPN la subiecții de vârstă mijlocie cu T2DM.

Cuvinte cheie: Neuropatie diabetică, obezitate, grăsime viscerală, rezistență la insulină

INTRODUCERE

Neuropatia periferică diabetică (DPN) este o complicație microvasculară prevalentă și progresivă a diabetului. 1 Detectarea și prevenirea precoce sunt esențiale în reducerea morbidității și mortalității legate de DPN. Pentru aceasta, trebuie identificați factorii de risc ai DPN. Conform studiilor epidemiologice anterioare 2, 3 și a studiilor de intervenție 4, vârsta, durata diabetului, starea fumatului și componentele sindromului metabolic, inclusiv obezitatea, sunt factori de risc bine cunoscuți pentru DPN.

METODE

Subiecte

Au fost recrutați subiecți diagnosticați cu T2DM. Aceasta este o analiză subgrup a unui studiu observațional prospectiv în curs. Studiul intenționează să înscrie 100 de subiecți anual și vor exista 500 de participanți finali cu T2DM. Studiul a fost conceput pentru a investiga instrumente fiabile și a descoperi biomarkeri pentru DPN. Analiza curentă a fost efectuată utilizând datele subgrupului pentru participanții inițiali înscriși pe 2 ani. Criteriile de includere a analizei actuale au inclus vârsta cuprinsă între 20 și 55 de ani și nicio modificare a medicamentelor antidiabetice în ultimele 3 luni. Criteriile de excludere au fost alte cauze ale neuropatiei, cum ar fi consumul intens de alcool, disfuncția renală (rata estimată de filtrare glomerulară mai mică de 50 ml/min/1,73 m2), orice antecedente de cancer și expunerea la agenți neurotoxici. Studiul a fost aprobat de Comitetul de revizuire instituțională al Spitalului Național Bundang din Seul (IRB nr. B-1903/526-101). Toți participanții au acordat consimțământul scris în scris.

Evaluarea DPN

DPN a fost diagnosticat folosind Instrumentul de screening pentru neuropatie Michigan (MNSI) 11, care a fost validat la pacienții coreeni cu diabet. 12 MNSI este compus din două componente, un chestionar autoadministrat cu 15 articole și un examen fizic cuprinzător. DPN a fost diagnosticat atunci când chestionarul MNSI (MNSI-Q) a fost ≥7 sau examinarea fizică MNSI a fost ≥4.

Măsurători antropometrice și ale compoziției corpului

Greutatea corporală, înălțimea, WC-ul și tensiunea arterială au fost măsurate de o singură asistentă de cercetare instruită. Toate examinările antropometrice au fost efectuate în îmbrăcăminte ușoară, cu picioarele goale. Indicele de masă corporală (IMC) a fost calculat ca greutate corporală (kg)/înălțime (m 2). WC a fost obținut la mijlocul marginii coastei inferioare și a creastei iliace. Tensiunea arterială sistolică și diastolică (SBP/DBP) a fost măsurată după o odihnă de 10 minute folosind un contor electronic al tensiunii arteriale (dispozitiv UA-1020; A&D Co., Tokyo, Japonia). Masa totală de grăsime corporală, masa musculară și suprafața de grăsime viscerală au fost măsurate prin analiza bio-impedanței (InBody770; InBody, Seoul, Coreea).