Adresați-vă expertului Cetoza pentru pierderea în greutate - Revista Dietitian de astăzi
Întrebați expertul: Cetoza pentru pierderea în greutateDe Toby Amidor, MS, RD, CDNDieteticianul de astăziVol. 19, nr. 9, p. 12
Î: Am auzit multe zvonuri despre persoanele care țin o dietă ketogenică, astfel încât să poată pierde în greutate. Există știință care să susțină acest lucru?
R: Există științe pentru și împotriva urmării unei diete ketogenice pentru pierderea în greutate, iar efectele pe termen lung asupra corpului și menținerea greutății sunt discutabile. Am vorbit cu doi RD care și-au explicat poziția față de această dezbatere.
Cetoza este o adaptare metabolică care a permis oamenilor să supraviețuiască în perioadele de foamete. Când depozitele de glicogen ale organismului sunt epuizate, organismul descompune grăsimile și produce cetone, care furnizează energie creierului atunci când glucoza este redusă. Cetoza poate fi atinsă fie prin post, fie prin limitarea strictă a aportului de carbohidrați la mai puțin de 20 până la 30 g pe zi. Grăsimile sunt crescute la aproximativ 70% până la 80% din totalul caloriilor, iar aportul de proteine este moderat.
Dieta ketogenică a fost utilizată la copiii cu epilepsie, dar a devenit recent la modă ca dietă de slăbire și este paralelă cu popularitatea dietei Atkins în anii '90. Unii adepți ai unei diete ketogenice caută aprobare să mănânce cantități mari de slănină și maioneză, în timp ce alții caută să mănânce mai puține alimente procesate și cu zahăr. Cu toate acestea, de ani de zile RD-urile cunosc pericolele de a fi într-o stare de cetoacidoză, spune Felicia D. Stoler, DCN, MS, RDN, FACSM, FAND, care sfătuiește să nu urmeze o dietă ketogenică pentru scăderea în greutate. „În contextul clinic, profesioniștii din domeniul sănătății lucrează foarte mult pentru a controla valorile de laborator”, spune Stoler, „iar zahărul din sânge, insulina și cetoacidoza sunt câțiva parametri monitorizați îndeaproape”.
O revizuire din 2014 discută știința din spatele preocupărilor de siguranță ale urmării unei diete ketogenice. Există o lipsă de cercetare cu privire la efectele pe termen lung ale unei diete ketogene la om. Ca atare, există îngrijorare cu privire la efectele asupra funcției renale, deoarece nivelurile ridicate de excreție de azot în timpul metabolismului proteinelor pot determina o creștere a presiunii glomerulare și a hiperfiltrării.1 Mai mult, metabolismul osos este o posibilă consecință a aderării pe termen lung la o dietă ketogenică; la copiii cu epilepsie intratabilă, dieta poate duce la reducerea conținutului de minerale osoase