ACT pentru gestionarea greutății Un interviu cu Jason Lillis Praxis Educație și formare continuă
Jason Lillis, dr., Este profesor asistent de cercetare la Alpert Medical School of Brown University și psiholog clinic la Spitalul Miriam din Providence, RI. A fost co-autor Capcana dietetică: hrănește-ți nevoile psihologice și pune capăt luptei de slăbire folosind terapia de acceptare și angajament și este co-editor al Atenție și acceptare pentru tratarea tulburărilor alimentare și a problemelor legate de greutate: intervenții bazate pe dovezi.
Jason va face parte din gama noastră de webinaruri din primăvara anului 2017, prezentând un webinar, Utilizarea ACT pentru a aborda luptele cu gestionarea greutății.
Practică: Care sunt principalii factori care diferențiază abordarea terapiei de acceptare și angajament (ACT) ca strategie de gestionare a greutății?
JL: ACT vine din perspectiva că gestionarea greutății ar trebui să fie strâns legată de valorile dvs. personale. Cel mai adesea, oamenii încearcă să piardă în greutate din motive vagi de sănătate și/sau pentru a evita rușinea de sine și alte rușini, cum ar fi neplăcerea corpului lor sau sentimentul că alții îi judecă. În timp, aceste forme de motivație tind să se erodeze.
Încă de la început, ACT încearcă să submineze formele de motivație evitante, cum ar fi „aș vrea să nu mă simt la fel de rău pentru mine”. În schimb, abordarea ACT își propune să lege sănătatea clientului de valorile profund păstrate, cum ar fi dorința de a avea mai multă energie pentru a participa la activități cu prietenii sau dorința de a se putea juca cu nepoții.
Practică: Care sunt unele dintre capcanele obișnuite pe care credeți că le împiedică psihoterapeuții atunci când lucrează cu clienți care se luptă cu greutatea lor și cum o abordare ACT oferă o cale de a le înfrunta?
JL: Acestea sunt câteva tendințe care nu sunt utile:
Presupunând că problema de bază cu gestionarea greutății este respectarea
Cu alte cuvinte, gândirea că tratamentul nu este niciodată problema, ci în schimb că oamenii pur și simplu nu aderă așa cum „ar trebui”. Acest lucru duce la o dependență excesivă de strategii precum auto-monitorizarea greutății și caloriilor. Aceste strategii ajută în mod clar indivizii să piardă în greutate, dar avem peste 40 de ani de date care arată că aceste strategii nu ajută majoritatea oamenilor să o mențină.
Nu ne dăm seama că faza inițială de scădere în greutate se încheie aproximativ 6-9 luni în
În acel moment, dacă nu v-ați mutat în ceva care este axat pe întreținere și durabilitate pe termen lung, probabil că este prea târziu. Este cu adevărat important să încurajăm motivația intrinsecă, conectarea comportamentelor de sănătate la valori, o perspectivă asupra schimbării stilului de viață (spre deosebire de o perspectivă privind pierderea în greutate), o trecere de la concentrarea alimentelor la concentrarea activității și o înțelegere generală a schimbărilor biologice care apar ca un rezultat al slăbirii.
Practică: Ce factori de mediu considerați că contribuie la lupta americanilor cu greutatea și cum pot ajuta clinicienii ACT să depășească problemele majore ale terapiei?
JL: Este greu să răspunzi la acest lucru în câteva cuvinte. Sunt atât de mulți.
Cea mai importantă este proliferarea alimentelor ieftine, bogate în calorii și foarte gustabile. În drum spre serviciu, s-ar putea să treci de 50 sau mai multe opțiuni pentru a obține mâncare gustoasă, care este rău atât pentru sănătatea ta, cât și pentru greutate. Acesta este un bombardament de alimente cu care nu am fost pregătiți să ne ocupăm, evoluționar vorbind. Și multe dintre aceste alimente au fost concepute pentru a crea dependență, literalmente.