Tot ce trebuie să știți despre Charcot Foot, dar vă era frică să întrebați
Ce este Charcot Foot?
Piciorul Charcot (cunoscut și sub numele de „Artropatie neuropatică”) este momentul în care piciorul începe să „se înmoaie”. Acest lucru se întâmplă din cauza unei degenerări progresive a articulațiilor purtătoare de greutate ale piciorului.
Aceasta este slăbirea oaselor din picior. Apare la persoanele care au leziuni nervoase semnificative (neuropatie), cel mai adesea la cei diabetici. A fost raportat la 29% dintre pacienții diabetici care prezintă neuropatie periferică și o pierdere a propriocepției.
Oasele slăbesc suficient pentru a se fractura (sau rupe). Dacă continuați să mergeți fără tratament corectiv, piciorul își schimbă forma. Este o afecțiune gravă care poate duce la deformare, handicap și, eventual, amputare. Îngrijirea preventivă imediată și tratamentul sunt o necesitate la primul semn al simptomelor.
Câteva fapte despre diabet
9,3% din populația din SUA are diabet și este a 7-a cauză de deces. 60% dintre amputările netraumatice ale membrelor inferioare sunt cauzate de diabet. Diabetul este considerat la nivel internațional ca fiind cea mai frecventă cauză principală a artropatiei Charcot.
Tulburările piciorului sunt o cauză principală a spitalizării în rândul persoanelor cu diabet zaharat. Este important să înțelegem că, pentru un pacient cu Charcot, intervenția timpurie este esențială pentru prevenirea amputării. Sub amputarea genunchiului este adesea tratamentul recomandat pentru pacientul diabetic cu picior Charcot care nu prezintă ulcerații de vindecare și deformare semnificativă. Cu toate acestea, tratamentul chirurgical și procedurile de salvare a membrelor par să ofere opțiuni alternative pentru tratarea acestei boli complicate.
Mecanismul direct al piciorului Charcot este necunoscut, dar mulți cred că trauma este factorul principal de precipitare. Adesea, pacienții cu stadii incipiente de Charcot sunt diagnosticați cu celulită, osteomielită, tromboză venoasă profundă sau gută.
Ce cauzează piciorul Charcot?
Neuropatia, scăderea senzației și pierderea capacității de a măsura temperatura, durerea sau traumatismele sunt cauzele piciorului Charcot. În cazurile severe de neuropatie, puteți pierde orice senzație la nivelul picioarelor. Din cauza neuropatiei, durerea unei leziuni rămâne necontrolată și pacientul continuă activitatea normală, ceea ce agravează leziunea.
Cei care suferă de neuropatie prezintă un risc ridicat de a dezvolta piciorul Charcot. În unele cazuri, bolnavii neuropatici cu tendon Ahile strâns sunt mai predispuși să dezvolte piciorul Charcot.
Unele dintre celelalte cauze principale ale bolii Charcot sunt sifilisul, siringomielia, paralizia cerebrală, poliomielita, spina bifida și leziunile nervilor periferici.
Există două teorii principale despre cum se întâmplă artropatia neuropatică:
- Neurovascular: Creșterea circulației periferice determină resorbția și demineralizarea osoasă
- Neurotraumatic: Leziunile repetitive ale piciorului sunt mascate de pierderea senzației
Simptomele piciorului Charcot
Simptomele piciorului Charcot pot apărea după o vătămare bruscă sau un stres repetitiv minor (cum ar fi plimbări în parc). O vătămare bruscă, cum ar fi căderea ceva pe picior, sau o fractură sau chiar o ușoară entorse a piciorului, poate duce la piciorul Charcot. Chiar dacă infecția și Charcot sunt două condiții foarte diferite și ambele necesită tratament medical, simptomele sunt destul de similare.
Simptomele piciorului Charcot includ:
- Cald la atingere
- Roşeaţă
- Umflătură
- Durere
- Nu se pot încadra în pantofii de zi cu zi