Tiroida și sarcina
Chiar înainte de concepție, afecțiunile tiroidiene care au rămas netratate pot împiedica capacitatea femeii de a rămâne gravidă sau pot duce la avort spontan. Din fericire, majoritatea problemelor tiroidiene care afectează sarcina sunt ușor de tratat. Dificultatea constă în recunoașterea unei probleme tiroidiene într-un moment în care unele dintre principalele plângeri - oboseală, constipație și intoleranță la căldură - pot fi fie efectele secundare normale ale sarcinii, fie semnale că ceva nu este în regulă cu tiroida.
Deși detectarea unei probleme cu tiroida este importantă, este la fel de necesar ca persoanele deja diagnosticate cu o afecțiune să verifice tiroida dacă intenționează să rămână gravide sau sunt însărcinate. Hormonul tiroidian este necesar pentru dezvoltarea normală a creierului. La începutul sarcinii, bebelușii primesc hormoni tiroidieni de la mame. Mai târziu, pe măsură ce tiroida bebelușului se dezvoltă, își produce propriul hormon tiroidian. Este necesară o cantitate adecvată de iod pentru a produce hormoni tiroidieni fetali și materni. Cel mai bun mod de a asigura cantități adecvate de iod pentru a ajunge la copilul nenăscut este ca mama să ia o vitamină prenatală cu o cantitate suficientă de iod. Nu toate vitaminele prenatale conțin iod, deci asigurați-vă că verificați corect etichetele.
Tulburări tiroidiene și avort spontan
O femeie cu hipotiroidism netratat are cel mai mare risc de avort spontan în primul trimestru. Cu excepția cazului în care cazul este ușor, femeile cu hipertiroidism netratat sunt, de asemenea, expuse riscului de avort spontan.
Cine ar trebui testat?
În ciuda impactului pe care îl pot avea bolile tiroidiene asupra unei mame și a unui bebeluș, rămâne controversat dacă trebuie testată fiecare gravidă. În starea actuală, medicii recomandă ca toate femeile cu risc crescut de boală tiroidiană sau femeile care prezintă simptome să aibă TSH și o estimare a testelor de sânge tiroxină gratuite și a altor teste de sânge tiroidian, dacă este justificat. O femeie are un risc ridicat dacă are antecedente de boală tiroidiană sau autoimunitate tiroidiană, antecedente familiale de boală tiroidiană, diabet zaharat de tip 1 sau orice altă afecțiune autoimună. Oricine are acești factori de risc ar trebui să-i spună cu siguranță obstetricianului sau medicului de familie. În mod ideal, femeile ar trebui să fie testate înainte de a rămâne însărcinate la consiliere prenatală și imediat ce știu că sunt însărcinate.
Hipotiroidism și sarcină
Când o femeie este însărcinată, corpul ei are nevoie de suficient hormon tiroidian pentru a susține un făt în curs de dezvoltare și propriile sale nevoi metabolice extinse. Glandele tiroide sănătoase îndeplinesc în mod natural cerințele crescute de hormoni tiroidieni. Dacă cineva are tiroidită Hashimoto sau o glandă tiroidă deja suprataxată, nivelul hormonilor tiroidieni poate scădea în continuare. Deci, femeile cu o problemă ușoară nedetectată a tiroidei se pot regăsi brusc cu simptome pronunțate de hipotiroidism după ce rămân însărcinate.
Majoritatea femeilor care dezvoltă hipotiroidism în timpul sarcinii au boli ușoare și pot prezenta doar simptome ușoare sau, uneori, nici un simptom. Cu toate acestea, dacă aveți o afecțiune ușoară și nediagnosticată înainte de a rămâne gravidă, se poate agrava starea unei femei. Este posibil să apară o serie de semne și simptome, dar este important să fiți conștienți de faptul că acestea pot fi ușor anulate ca caracteristici normale ale sarcinii. Hipotiroidismul netratat, chiar și o versiune ușoară, poate contribui la complicațiile sarcinii. Tratamentul cu cantități suficiente de înlocuire a hormonului tiroidian reduce semnificativ riscul apariției complicațiilor sarcinii asociate cu hipotiroidismul, cum ar fi nașterea prematură, preeclampsie, avort spontan, hemoragie postpartum, anemie și abruptio placentae.