Tipuri, simptome și tratament pentru toxicitatea litiului
Daniel B. Block, MD, este un psihiatru premiat, certificat de consiliu, care operează un cabinet privat în Pennsylvania.
Steve Gorton/Getty Images
Toxicitatea cu litiu este o afecțiune potențial gravă cauzată de faptul că aveți prea mult litiu în sistem. Deoarece utilizarea medicală primară a litiului este ca stabilizator al dispoziției, cele mai multe cazuri apar în rândul persoanelor cu tulburare bipolară.
De fapt, mulți oameni care iau litiu experimentează în mod regulat toxicitatea acestui medicament cel puțin o dată, deci este foarte important ca persoanele care iau acest medicament să fie conștiente de simptome. Cei dragi și prietenii ar trebui, de asemenea, să fie educați cu privire la simptome, astfel încât să vă poată ajuta dacă nu vă puteți ajuta.
Tipuri de toxicitate
Există trei tipuri de toxicitate a litiului: acută, cronică și acută-cronică.
Toxicitate acuta
Toxicitatea acută la litiu apare atunci când cineva care nu ia deloc litiu îl ingerează. Acest lucru se poate întâmpla atunci când un membru al familiei ia pastile din sticla greșită, când un copil intră în medicamentele unui părinte sau într-o încercare de sinucidere a unei persoane care nu folosește litiu.
Toxicitatea acută poate avea un risc medical mai puțin redus și simptome mai puțin grave decât alte tipuri, în funcție de cantitatea luată, deoarece litiul se va elimina mai repede din corpul dumneavoastră atunci când sistemul dvs. nu este folosit.
Toxicitate cronică
Forma cronică de toxicitate a litiului poate apărea atunci când luați litiu zilnic, dar nivelul seric al sângelui s-a strecurat în intervalul toxic. Cauzele posibile pentru această creștere a nivelului sunt creșterea dozei, deshidratarea, interacțiunile cu alte medicamente și probleme cu funcția renală.
Acest tip de toxicitate este mai puțin probabil să fie detectat mai devreme decât alte tipuri, astfel încât pot apărea simptome mai severe înainte de a fi identificate. Medicamentele care pot contribui la deshidratare sau pot face ca rinichii să nu funcționeze la fel de bine includ diuretice, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
Toxicitate acută-cronică
Când luați în mod regulat litiu și luați accidental sau în mod deliberat o doză mai mare decât cea prescrisă, acest lucru are ca rezultat toxicitate acută-cronică.
Deoarece nivelurile din sânge care fac litiu eficient și nivelurile care îl fac toxic sunt atât de apropiate, cantitatea suplimentară care provoacă toxicitate acută-cronică nu trebuie să fie teribil de mare.
Acest tip de toxicitate cu litiu este considerat a fi forma cea mai severă, cu cel mai mare potențial de consecințe pe termen lung.
Testarea
Litiul este un metal moale care poate fi util în dozele potrivite și dăunător dacă luați prea mult. Unul dintre motivele pentru care medicii comandă analize periodice de sânge atunci când luați litiu este că fereastra dintre o doză eficientă și o doză toxică este foarte mică.
Ce este o doză sigură și eficientă pentru o persoană poate fi toxică pentru alta. Cu cât nivelul seric este mai mare, cu atât vor exista mai multe efecte secundare și apariția simptomelor toxice (numită și intoxicație cu litiu).
Un nivel terapeutic de litiu este undeva între 0,6 și 1,2 miliechivalenți pe litru (mEq/L). Când nivelul dvs. ajunge la 1,5 mEq/L sau mai mult, simptomele de toxicitate încep să apară.
Nivelurile de toxicitate sunt clasificate ca:
- Ușor: 1,5 până la 2,5 mEq/L
- Moderat: 2,5 până la 3,5 mEq/L
- Sever: peste 3,5 mEq/L
Simptome
Simptomele toxicității litiului variază în funcție de tipul pe care îl aveți.
Toxicitate acuta
Simptomele frecvente de toxicitate acută includ:
- Diaree
- Ameţeală
- Greaţă
- Dureri de stomac
- Vărsături
- Slăbiciune