Paralizia lui Bell (probleme ale nervilor faciali) Tratament, cauze, recuperare și simptome

Fapte pe care ar trebui să le cunoașteți despre problemele nervilor faciali și despre paralizia lui Bell

Tulburările nervilor faciale afectează mușchii feței.
Există multe cauze ale tulburărilor nervului facial.
O serie de teste pot fi utile pentru a diagnostica cauza unei tulburări a nervului facial.
Tratamentul unei tulburări ale nervului facial depinde de cauză și severitate.

Ce este nervul facial?

Nervul facial este un nerv care controlează mușchii de pe partea feței. Ne permite să arătăm expresie, să zâmbim, să plângem și să facem cu ochiul. Lezarea nervului facial poate provoca un defect fizic devastator social și psihologic; deși majoritatea cazurilor se rezolvă spontan, tratamentul poate necesita în cele din urmă o reabilitare extinsă sau mai multe proceduri.

Nervul facial este al șaptelea dintre cei doisprezece nervi cranieni. Toată lumea are doi nervi faciali, unul pentru fiecare parte a feței. Nervul facial călătorește cu nervul auditiv (al optulea nerv cranian) în timp ce se deplasează în și în jurul structurilor urechii medii. Iese din partea din față a urechii la foramenul stilomastoidian (o gaură în baza craniului), unde se deplasează apoi prin glanda parotidă. În glanda parotidă se împarte în multe ramuri care asigură funcția motorie pentru diferiții mușchi și glande ale capului și gâtului.

Care sunt simptomele unei probleme ale nervului facial?

Problemele nervilor faciali pot duce la paralizie musculară facială, slăbiciune sau zvâcniri ale feței. Se pot observa, de asemenea, uscăciunea ochiului sau gurii, modificarea gustului pe partea afectată sau chiar lacrimarea sau salivarea excesivă. Cu toate acestea, găsirea unuia dintre aceste simptome nu implică neapărat o problemă specifică a nervului facial; medicul trebuie să facă o investigație atentă pentru a face un diagnostic precis. Simptomele unei probleme ale nervului facial pot varia în severitate în funcție de amploarea leziunii nervului. Simptomele pot varia de la zvâcniri ușoare până la paralizia completă a mușchilor de pe o parte a feței.

Ce condiții afectează nervul facial?

Există numeroase cauze ale tulburării nervului facial:

Traumacum ar fi traume la naștere, fracturi ale craniului, leziuni faciale, leziuni ale urechii medii sau traume chirurgicale
Boala sistemului nervos inclusiv accident vascular cerebral care implică trunchiul cerebral
Infecţie urechii sau feței sau herpes zoster al nervului facial (sindrom Ramsay Hunt)
Tumori incluzând neurom acustic, schwannom, colesteatom, tumori parotide și tumori glomus
Toxine datorită alcoolismului sau otrăvirii cu monoxid de carbon
Paralizia lui Bell, care se mai numește paralizie a nervului facial idiopatic (vezi mai jos); această afecțiune este uneori asociată cu diabet zaharat sau sarcină

Cum diagnosticează medicii cauzele disfuncției nervului facial?

Cauzele tulburării nervului facial variază de la necunoscute la cele care pun viața în pericol. Uneori, există un tratament specific pentru problemă. În consecință, este important să investigăm de ce a apărut problema. Testele specifice utilizate pentru diagnostic vor varia de la pacient la pacient, dar includ:

Care este paralizia lui Bell?

Paralizia lui Bell (denumită uneori paralizia lui Bell) este paralizia nervului facial de cauză necunoscută. Diagnosticul se pune atunci când nu se poate identifica altă cauză. Deși paralizia lui Bell este considerată a fi cauzată de o infecție virală a nervului facial, acest lucru nu a fost dovedit. Alte denumiri ale acestei afecțiuni sunt „paralizia facială idiopatică” sau paralizia lui Antoni.

Cum devine o persoană paralizia lui Bell?

În timp ce mecanismul real al leziunii nervului facial în paralizia lui Bell este necunoscut, un mecanism propus de leziune include:

Infecție virală primară (herpes) cândva în trecut.
Virusul trăiește în nerv (ganglion geniculat) de la luni la ani.
Virusul se reactivează la o dată ulterioară.
Virusul se reproduce și călătorește de-a lungul nervului.
Virusul infectează celulele care înconjoară nervul (celulele Schwann) rezultând inflamații.
Sistemul imunitar răspunde la celulele Schwann deteriorate, ceea ce provoacă inflamația nervului și slăbiciunea ulterioară sau paralizia feței.
Cursul de paralizie și recuperare va depinde de gradul și cantitatea de deteriorare a nervului.

Simptomul de paralizie al lui Bell - expresii faciale anormale

Un simptom al paraliziei lui Bell este expresiile faciale care nu sunt normale. În paralizia lui Bell, nervul facial care este rănit și inflamat provoacă simptome precum zvâcniri, slăbiciune sau paralizie pe o parte a feței, uneori ambele; saliva; o pleoapă căzută sau un colț al gurii cade. Simptomele ating vârful în aproximativ 48 de ore, ceea ce poate duce la distorsiuni faciale.

Care sunt simptomele și semnele de paralizie ale lui Bell?

Simptomele tipice ale paraliziei lui Bell includ:

Este prezentă paralizia acută unilaterală a mușchilor feței; paralizia implică toți mușchii, inclusiv fruntea.
Aproximativ jumătate din timp, există amorțeală sau durere în ureche, față, gât sau limbă.
Există o boală virală precedentă la majoritatea pacienților.
Există un istoric familial de paralizie a lui Bell la unii dintre pacienți.
Foarte puțini pacienți au probleme bilaterale.
Poate exista o modificare a sensibilității auzului (adesea sensibilitate crescută).