EVALUAREA CALITĂȚII TERAPIEI ANTIHIPERTENSIVE LA PACIENȚII CU HIPERTENSIUNE ARTERIALĂ FĂRĂ

Text complet:

Abstract

Scop. Pentru a evalua calitatea farmacoterapiei hipertensiunii arteriale (HT) în registrul ambulatoriu RECVASA, subliniind dacă alegerea medicamentelor antihipertensive (AHD) este în conformitate cu ghidurile clinice actuale.

antihipertensive

Material si metode. Pacienții cu HT fără cardiopatie ischemică, insuficiență cardiacă cronică și fibrilație atrială (n = 741) au fost selectați dintre toți pacienții (n = 3690) incluși în registru. Dintre bolile concomitente au fost relevate următoarele: astm bronșic și/sau boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) - la 42 (5,7%) pacienți; obezitate - la 93 de pacienți, toleranță la glucoză afectată - la 9 pacienți și diabet zaharat - 84 de pacienți. Prescripția AHD, numărul și clasa lor au fost înregistrate la fiecare următoare vizită la medic. Precizia alegerii AHD, conformitatea cu ghidurile clinice actuale și alte considerații au fost evaluate prin exemplul beta-blocantelor (BB).

Rezultate. AHD au fost prescrise la 641 de pacienți, iar la 13,5% dintre pacienți nu au primit niciun AHD. 49,7% dintre pacienți au primit inhibitori ai ECA, 38,5% - diuretice, 32,5% - BB. BB au fost prescrise pentru a treia parte a pacienților cu diabet zaharat și obezitate. Mai mult, un sfert de pacienți cu BPOC și a treia parte a pacienților cu astm bronșic au primit BB. BB în combinație cu diuretice tiazidice au fost prescrise la 12 (41,4%) pacienți cu diabet zaharat și la 13 (40,6%) pacienți cu obezitate.

Concluzie. Medicii nu fac întotdeauna alegerea AHD conform ghidurilor clinice actuale. Conformitatea alegerii AHD cu ghidurile clinice actuale ar trebui să fie un element al evaluării calității tratamentului.

Cuvinte cheie

despre autori

Referințe

1. 2013 ESH/ESC Practice Guidelines for the Management of Arterial Hpertension. Blood Press 2014; 23 (1): 3-16.

2. Liniile directoare naționale pentru diagnosticul și tratamentul hipertensiunii (revizuirea a 4-a). Hipertensiune sistemică 2010 (3): 5-26. Rusă (Liniile directoare naționale pentru diagnosticul și tratamentul hipertensiunii (a patra revizuire). Hipertensiune arterială sistemică 2010; (3): 5-26).

3. Kobalava ZD, Kotovskaya YV, Sklizova LA, și colab. Noțiuni de hipertensiune la vârstnici și practică clinică în Rusia (Rezultat 1etapa program științific-practic rus ARGUS). Cardiologie 2001; (11): 14-20. Rusă (Kobalava Zh.D., Kotovskaya Yu.V., Sklizova LA, și colab. Reprezentări ale hipertensiunii arteriale la vârstnici și practică clinică reală în Rusia (Rezultatul primei etape a programului științific-practic rus ARGUS). Cardiologie 2001; 11): 14-20).

4. Belenkov YN, Mareev VY. Cum tratăm pacienții cu boli cardiovasculare în practica clinică. Arhiva Terapeutică 2003; 75 (8): 5-11. Rusă (Belenkov Yu.N., Mareev VY Cum tratăm pacienții cu boli cardiovasculare în practica clinică reală. Arhiva terapeutică 2003; 75 (8): 5-11).